黄某的病情仍然处于危重中。通讯员供图

　　出血快过输血 出血量达7000毫升超过人体血液量

　　前日下午1时，疑因工资纠纷，43岁的男子黄某被同乡捅了10多刀，顿成血人并休克。“手术就是与流血速度赛跑，伤者出血快过输血”。省二医心胸外科主任王文林形容，黄某总出血量达7000毫升，抢救过程等于将全身血液换了一遍。目前伤者病情危重，尚未完全脱险。

　　记者何雪华 通讯员邓弈茂

　　送医时已无血压

　　流血速度超输血

　　前天，一名刀伤患者从番禺送入广东省第二人民医院，由于失血过多，当时伤者休克，已经没有血压。组织抢救的省二医心胸外科主任王文林直言伤情“惨不忍睹”。

　　王文林介绍，伤者左胸、左臂被刀捅、刀拉达10多处，臂部血管、神经和骨头都已外露；左胸两处最大处伤口，一处直捅到肺，心包被刺破，划过心尖几伤心脏；另一处斜捅后从胸拉至腹。

　　由于多个关键脏器损伤，患者出血非常严重，“现场抢救的引流瓶内出血量约为3000毫升，手术吸引出的胸腔积血量为3500毫升，所有出血量近7000毫升”。王文林说，正常人体的全部血量为5000~6000毫升，伤者不仅流光了自身血液，还把输入的血液也流了出来，可见出血有多凶。

　　为了抢救，医生一开胸做手术就不得不大量输血输液，因为伤者出血快过输血，全身血管就像仅剩下“管道功能”了，“手术几乎就是与流血速度赛跑”。

　　结扎脾动脉、切除捅烂的脾脏、缝合肺血管、处理膈肌和胸部伤口……从前天下午5时至晚上10时多，抢救手术进行了5个多小时。

　　凝血机制几乎丧失

　　医院血库存血告急

　　“失血过多，患者凝血机制几乎没有了，血液严重稀释，肉眼看已经不像血液而是像‘洗肉水’了”，王文林说，最后还是凭经验果断关闭切口，靠机械挤压有效控制渗血。

　　手术总算成功了。不过，患者血液已经全部换了一遍，全身脏器功能受到严重影响，臂部神经已断，活动功能受影响，更头痛的是缺血。

　　“昨晚大量输血达3000多毫升，医院血库存血告急”，昨日下午检验显示，患者血红蛋白仅7克，仅靠大量输液和使用升压药在维持，尚未脱险，“我们一直在联系血源，但愿能尽快解决”。

　　记者了解到，伤者被送至广东省第二人民医院，算是不幸中之大幸，该院应急大楼是华南六省唯一的特大交通事故等突发事件应急救援指挥中心，接报后现场施救、手术准备、抢救方案等都是最快最完善开展的。抢救中尽快建立6条脉搏通道，防止了出血严重导致的血管塌陷。

　　伤人者已自首

　　源于工资纠纷

　　伤者黄达祥的儿子小文（化名）坐在重症监护室外，惊魂未定。前天下午1时多，妈妈到工厂上班了，小文正在番禺区桥南街蚬涌村的家里与妹妹一起睡午觉。

　　“迷糊间我听到门外很吵，又突然没了声音”，小文到门外一看，发现父亲黄某已经倒在门口，右手捂着左臂，血不断地冒着，“我赶紧跑去想扶一下”，没想到一个30来岁、身穿浅色上衣有点驼背的男子冲过来，一刀就划向小文，小文“呀”地边叫边躲，男子刀刃在小文脖子处划出五六厘米长的口子，转身跑了，跑出很远后把刀扔到路边。

　　“我不认识他……”但小文的表姐们却对此人有印象，他就是五华老家邻村的黄某某。赶到医院的10多名伤者亲属证实，捅人者以打装修工程零工为生，伤者黄某是经营装修防水工程的，听说去年接到工程后找过黄某某做活儿。亲属证实，两人平常关系不错，黄某某常常到伤者家里喝茶聊天。

　　虽然小文听到事前两人有争吵，亲属们都不知道发生了什么，但都认定黄某某是蓄意寻仇，“要不然怎么随身带刀，而且下手凶残？伤者是毫无防备才可能被捅得这么伤”。

　　记者从桥南街派出所获悉，事发后不久，黄某某就自行到派出所自首，自称“捅了人”。

　　据其初步说法，是与伤者就工程工资结算发生了争执，随后持刀捅人。