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腹痛当作肠胃炎 三月后引发肠穿孔

http://www.sina.com.cn  2012年08月09日02:20  扬子晚报

  扬子晚报讯 (通讯员 顾颐菲 记者 杨甜子)小金今年30岁,三个月前开始出现痉挛性绞痛的肚子疼现象,好一阵坏一阵。开始他还以为是肠胃炎,自己买点药回来吃吃稍微有些缓解。直到有一天中午吃完饭后,他又感到肚子疼起来了,最后疼得犯恶心,把刚吃完的中饭都吐光了。这下小金不敢怠慢,赶紧到南医大二附院就诊。

  住院没几天,小金就再一次感到腹胀、腹痛,普外科赵庆洪主任给他做了手术,结果发现在升结肠中部有一个直径6cm大小的包块,而且与右半结肠系膜粘连,已经造成了右半结肠的穿孔。从这个包块里引流出了400ml的黑褐色脓液。随着脓液的引流和右半结肠的切除,小金的身体慢慢恢复了健康,吃饭和排便都正常了。

  针对小金的病情,赵庆洪主任解释,这是溃疡性结肠炎,是炎症性肠疾病的一种。溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎性疾病。病变主要限于结肠的粘膜,且以溃疡为主。其主要症状是腹痛腹泻,大便中常伴有血脓和粘液。患者每日大便2-4次,严重者可达10次以上。患者往往表现营养不良状态、消瘦贫血。而这种病复发的可能性极高,现在赵主任为小金做了彻底的根治术,也为他解决了以后的烦恼。但是仍然不能掉以轻心,需要定期做肠镜复查。赵主任谈到炎症性肠疾病主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,是一组慢性复发性疾病,病因未明,与肠道免疫机制有关,而遗传和环境因素在发病中起重要作用。现在炎性肠疾病的病人越来越多,而且发病的年龄也趋向于年轻化,据不完全统计二者病例总数已超过2万。由于与炎症性肠疾病表现相似的疾病非常多,鉴别诊断困难。小金就是拖了三个月才导致肠穿孔。因此如果出现了腹泻、排便有粘液、排便紧迫感、腹部绞痛、便血一定要及时到医院做肠镜检查以确定病因。

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