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你得的是哪一种白内障?

  54岁的高先生因发现患有视网膜色素变性20多年,视力一直不好,近年来视力下降明显,已无法生活自理,上周打电话参加“明目健康工程”做免费检查,结果出来后医生告诉他是视网膜色素变性并发白内障,需要手术治疗。以前只听说过先天性白内障和老年性白内障,其中先天性白内障患者主要是小朋友,没想到中老年白内障因致病原因不同还分为若干类型。成都普瑞眼科医院艾碧君院长说,中老年人发现患有白内障,分清楚类型对治疗和恢复都大有好处。

  老年性白内障:

  84岁唐奶奶双眼视物不清多年,近来已近失明,经医生检查诊断为:老年性白内障。经行白内障超声乳化加人工晶体植入手术治疗后,患者重见光明。眼科专家介绍说,老年性白内障是目前最普遍的一种白内障。发生原因复杂,如家庭遗传因素、晶体的代谢与营养、膜的老化、紫外线照射等。总之是人体器官自然老化的一种表现,手术效果良好,术后病人视力恢复满意度较高。

  代谢性白内障:

  65岁的李大妈患糖尿病多年,近2年来视力下降明显,到医院检查被诊断为:代谢性白内障。在控制好血糖后,行白内障超声乳化加人工晶体植入手术,术后患者视力恢复到0.8。专家介绍说,代谢性白内障主要与血糖和血钙有关系,属糖代谢异常性白内障。这种白内障还伴有代谢异常引起的眼底视网膜病变,有的患者由于白内障加重,影响医生观察眼底病变情况,以致最终发展到失明。对此,医患都应适当提早介入。

  并发性白内障:

  通常是指由于眼球内的炎症、变性或其他疾病波及晶状体,引起晶状体代谢障碍而发生的。眼内常见炎症如虹膜睫状体炎、脉络膜炎及深层角膜溃疡等及眼视网膜色素变性、玻璃体出血或眼内肿瘤、眼内寄生虫等都可以诱发白内障。明确诊断后施行白内障手术,患者生活最终能够自理。

  高度近视并发性白内障:

  72岁的徐老师因双眼高度近视50余年,视力下降明显,视物不清3年多到医院就诊,诊断为:并发性白内障(双),高度近视(双)。患者术前戴1000多度眼镜,视力也只能到0.05,医生为他施行双眼白内障超声乳化加人工晶体植入手术后,其视力恢复到右眼0.8,左眼0.6。高度近视并发性白内障患者,医生在术前都必须经过精确的综合计算,使患者术后不但视力明显提高,还可提高患者术后用眼的舒适度。

  过熟期白内障:

  75岁的王奶奶因右眼失明5年多,前不久因眼胀痛伴恶心、呕吐、头痛,家人送她到医院被诊断为:过熟期白内障(右),继发性青光眼(右)。实施降眼压治疗后,医生给患者做了右眼前房冲洗加单纯白内障摘除术。术后患者头痛、眼痛症状消失。

  该患者由于患多年白内障,虽行白内障摘除术但已无法恢复视力,但有效解除了患者疼痛状态,保留住了眼球。因此,对于因忽视而导致白内障成熟、完全失明的患者,其手术仍有必要性。

  多原因性白内障:

  除以上较常见病例外,医学上还存在由于先天遗传因素所致先天性白内障、外伤所致外伤性白内障、药物与中毒性白内障、辐射性白内障、后发性白内障等。不管是何种原因引起的白内障,都不可怕,随着医学技术的进步,如目前临床广泛使用的冷超声乳化技术,已能很好地解决白内障问题,只要及时积极治疗,都会取得良好的效果。现在,只要白内障影响到患者的正常工作和生活,视力降至0.5以下,即可手术。特别是50岁以上的中老年患者,更应该抓紧。在这个年龄做手术,既可避免高血压、心脏病等不良影响,又能保证晚年的优质生活。

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