■ 新华社记者

　　 中国医药卫生体制改革虽遇千难万阻，但由于推行者的家国情怀，全社会的理解支持，这一涉及13亿人民健康福祉的重大民生工程在三年的实践中终于凝聚成共识，取得阶段性明显成效。

　　 “制度优势”催生“阶段成果”

　　 改革开放30多年，中国走过农村改革、经济体制改革的风风雨雨，却迟迟没能走出医改的困境。卫生部部长陈竺说，当时曾一度认为医疗卫生事业能够通过市场化来解决，因而对卫生事业投入相对不足。直到2003年，我国有医保的人仍只占15％左右，且主要集中在城市。

　　 医疗事业的属性问题从2006年开始得到各方关注，最终明确“在基本医疗上必须由政府主导，强调其公共产品的属性”。国务院医改办主任孙志刚接受记者采访时说：“中国医改坚持群众利益至上，贯彻群众路线。这样的方向和路径，是中国社会主义制度的必然取向，是取得成功的关键前提。”

　　 短短三年，中国织起世界上最大的基本医疗保障网；初步建立国家基本药物制度，以药补医机制在基层医疗机构得到破除；各类重大公共卫生服务项目累计覆盖近2亿人群；成为基层医疗卫生服务体系投入最多、建设规模最大、条件改善最明显的时期。

　　 2003年艰难起步的新型农村合作医疗，在进入深化医药卫生体制改革阶段，已如利刃划竹般顺利，参合率稳定在95％以上。同步推进和完善的，还有城镇居民医保、职工医保。截至去年年底，城乡居民参加三项基本医保人数超过13亿，覆盖率均超过95％。

　　 卫生部党组书记张茅说，“医改刚起步时，我们这些参与者、推动者，是决心大于信心、勇气大于底气。现在，信心和底气都增加了。”尤为重要的是，实践证明医改的基本方向、基本理念、基本原则、基本路径是可行的，这比成效更为重要。

　　 “民生至上”成就“德政口碑”

　　 三年医改，重点在基层，成效也凸显在基层。

　　 在偏远地区，孙志刚一次又一次被基层群众和患者感动：“我到湘西农村，农民提起医改，不断喊‘共产党万岁’；我到贵州云南的一些地方，那里的老百姓拉着手不让走，虽然话语不多，但那是发自内心的感谢。”

　　 陈竺表示，此轮医改重点在农村，随着保障制度的完善、筹资水平的提升，医改开始将一些重大疾病纳入大病保障。陈竺说：“目前有8个大病种包括宫颈癌、尿毒症等，在试点的基础上已全面推开，仅去年就有20多万患者获得补偿。”

　　 此外，反映国家整体健康水平的一些重要指标明显改善，婴儿死亡率和孕产妇死亡率明显降低，而且反映城乡差距的两条曲线趋向合拢。因为医改方案安排了中西部孕产妇免费分娩的政策，使我国的住院分娩率超过96％。