这台心脏手术，机器人做的！

　　昨天，南京军区南京总医院心胸外科主任景华及他的团队，进行了江苏省首例“全机器人下心脏不停跳房间隔修补术”，“达芬奇”手术机器人再次展示了它的神奇。据了解，省内引进达芬奇手术机器人的医院，迄今仅军区总院一家。

　　□通讯员 高铭华杨晨

　　现代快报记者 刘峻

　　患者：

　　恐惧传统的开胸手术

　　32岁的安徽籍患者王某，从去年开始，发现干什么事都力不从心。稍走几步路都会心慌气短，爬楼梯都会晕厥。去当地医院检查后，他得知自己患上了继发孔型心房间隔缺损，必须进行手术治疗。当听说心脏手术需要用电锯劈开胸骨，打开一条30厘米长的通道后，他连续几个晚上都没睡好觉。后来，他从网上打听到机器人手术创伤小，便慕名来到南京军区南京总医院。

　　景华说，传统的心脏手术确需开胸，胸部正中30厘米的伤疤，需要8到12周的愈合时间。曾经有患者因伤口愈合期患感冒咳嗽，出现胸骨缝合线崩裂的情况。近几年来，不少外科医生在心胸手术时运用胸腔镜来辅助手术，如同一台微型摄像机插入患者肋骨，有效避免了开胸带来的痛楚，但由于视角的局限性，若要实施心房间隔修补这样的高精密复杂手术，风险不小。

　　手术：

　　医生仿佛在看IMAX电影

　　昨天上午11时，病人王某被推进手术室，全身麻醉。专家首先从股静脉及右侧颈内静脉处插管，到达上、下腔静脉后，将患者全身静脉血引到体外循环造氧机，为机体各脏器持续供氧；同时，另一位专家坐在控制台前控制机器人系统，在助手的帮助下将机器人的2个机械臂及摄像系统从肋骨间隙进入心脏；手术总设计师景华，则控制着“最灵巧的手腕”，执行手术操作。

　　由于患者的心房间隔缺损达3.2厘米，景华从心包处切取了3.5厘米的心包片作为房间隔修补材料。随后，“达芬奇”机器人的“手臂”，在怦怦直跳的患者心脏内，轻松灵活并精确地依次完成了一系列复杂的动作：静脉血阻隔、房间隔修补、缝合打结……下午1点左右，持续仅2小时的手术宣告成功。

　　景华感慨地说，操作达芬奇手术机器人做手术，是一个令人着迷的过程。医生在类似IMAX电影的空间立体视野下进行手术，视野可调10-15倍的大小远近、视角可360度旋转、机械手可任意方向角度。“达芬奇”机器人的手臂超乎想像的灵活、精确和稳定，使得整个手术过程轻松而精确。三维立体画面的高清晰度和高倍放大效果，使心脏里每根血管和神经都清晰地呈现在眼前。

　　亮点：

　　手术中，心脏一直跳动

　　据专家介绍，此次手术的另一大亮点，在于手术全过程，心脏始终保持跳动。过去类似的心脏手术，均采取心脏停跳的方式进行，术后还需使用电击来激活心脏。而这次手术，医生保持少量血液在心脏内流动，让肌体各项功能彻底回归自然。专家坦言：“心脏不停跳有效避免了心肌的损伤，但也给手术带来全新的挑战，只有机器人的高精准操作，才能把手术做得如此完美！”

　　“太神奇了，没想到让人提心吊胆的心脏手术会如此轻松。”昨天下午4点，患者王某已经能与家人沟通交流。看到手术成功，在病床边陪护的爱人张某非常激动。据她形容，手术带来的外部创伤不到1厘米，一块创可贴就可完全盖住。“医生说3天就可出院，简直不可思议。”

　　新闻链接

　　“达芬奇”手术机器人

　　“达芬奇手术机器人”系统是美国航天航空局等联合开发的，它的手术特点犹如达芬奇的画作手法一样精细，能将手术的创伤降到最低。自2009年引进达芬奇手术机器人至今，军区总院已经先后在普通外科、心胸外科、妇产科、泌尿外科、耳鼻喉科等临床科室进行了成功运用。