龙虎网讯 昨天,南京军区总医院运用“达芬奇”手术机器人,进行了江苏省首例全机器人下心脏不停跳房间隔修补术,让常规手术下需开胸30厘米、8—12周才能恢复的患者,仅用一块创可贴就能盖住创口,3天即可出院。
32岁的安徽患者王某去年起总是心慌气短。检查发现,他患有继发孔型心房间隔缺损,必须手术治疗。但当他听说心脏手术需要用电锯劈开胸骨,打开一条30厘米手术通道后,怎么也鼓不起接受手术的勇气。
军区总医院心胸外科景华主任介绍,传统心脏手术需开胸实施,病人会留下严重创伤,恢复时间长。近几年来,不少外科医生在心胸手术中运用胸腔镜辅助手术,但由于视角的局限性,会带来一些不可预估的风险。
综合考虑后,专家决定为患者实施“机器人”心脏修补术。昨天上午11时,病人被推进手术室。全身麻醉后,专家首先将患者全身静脉血引到体外循环造氧机,为机体各脏器持续供氧;同时,另一位专家坐在控制台前控制机器人系统,在助手的帮助下将机器人的2个机械臂及摄像系统从肋骨间隙进入心脏;手术总设计师景华则通过操作两个控制器和脚踏板,邑机械臂执行手术操作。
由于患者的心房间隔缺损达3.2厘米,景华从心包处切取了3.5厘米的心包片作为房间隔修补材料。随后,“达芬奇”的手臂在砰砰直跳的患者心脏内,轻松灵活并精确地依次完成了一系列复杂的动作:静脉血阻隔、房间隔修补、缝合打结……
下午1点左右,持续仅2小时的手术宣告成功。
“操作机器人做手术,医生像在看IMAX电影。”景华说,机械手可向任意方向转向,三维立体画面的高清晰度和高倍放大效果,使心脏里每根血管和神经都清晰呈现眼前。
据悉,过去类似手术均采取心脏停跳方式进行,术后需使用电击除颤来激活心脏,势必对心肌带来一定损伤。而这次手术,医生保持少量血液在心脏内流动,心脏始终跳动,有利肌体各项功能彻底回归自然。
(记者 查金忠 通讯员 高铭华 杨晨)
来源:南京日报编辑:孙婧