9月1日起湖南推行农村县乡住院分娩基本医疗全免费

2012年08月22日21:41 红网

　　湖南省农村孕产妇县乡住院分娩基本医疗全免费工作电视电话会议今日在省卫生厅召开。

　　红网长沙8月22日讯（记者董雷实习生粟珊通讯员姚宽保彭中华王勇）“从今年9月1日起，在全省正式推行农村孕产妇县乡住院分娩基本医疗全免费工作。”今日下午，湖南省卫生厅副厅长黄顺玲、副厅长方亦兵在全省农村孕产妇县乡住院分娩基本医疗全免费工作电视电话会议上向社会郑重宣布，这意味着全省有60多万农村孕产妇在县乡住院分娩基本医疗将享受到全免费，包括平产和剖腹产。

　　新农合孕妇全免费，非新农合补助300元/人

　　按照省卫生厅十大惠民措施要求，实际上湖南从2009年便开始实施农村孕产妇县乡两级定点医院住院平产分娩全免费，之后又经过从今年5月1日开始，在桃源、临武等5个县为期三个月的农村孕产妇县乡住院分娩基本医疗全免费试点工作，才决定将农村孕产妇县乡住院分娩基本医疗全免费全面推行。

　　湖南省农村孕产妇住院分娩基本医疗全免费对象包括：具有湖南户籍、农业户口、符合国家生育政策、参加了新型农村合作医疗、在县乡定点助产医疗保健机构住院分娩的农村孕产妇。计划外生育的农村孕产妇住院分娩，在缴纳社会抚养费后，也可按照上述规定予以补助。未参加新型农村合作医疗的农村孕产妇住院分娩，可享受中央和省财政每人300元的定额补助。

　　黄顺玲副厅长介绍，实行农村孕产妇县乡住院分娩基本医疗全免费，是党和政府关注民生、改善民生的重要举措。通过按农村孕产妇每分娩一例，不论平产、剖宫产，均以住院分娩平均价格拨付经费的措施，不仅利用经济手段控制医院合理降低剖宫产率，而且还采取行政手段限制县、乡级剖宫产率，相应提高了自然分娩率，有利于出生婴儿的健康和成长。

　　符合条件孕妇出院时不需交费直接报销

　　根据省卫生厅下发的《关于推行农村孕产妇县乡住院分娩基本医疗全免费工作的通知》，农村孕产妇县乡住院分娩基本医疗全免费工作主要包括推行住院分娩单病种费用包干、完善住院分娩基本服务包、提高高危重症孕产妇救治的报销比例、严格控制非医学指征的剖宫产手术、积极推行“一站式”费用结算方式等五个方面的措施。

　　凡符合农村孕产妇住院分娩基本医疗全免费的对象，在产妇出院结算时，属基本服务包之内的项目，产妇可以不需交纳费用，直接给予报销；在县域外助产机构住院分娩的农村孕产妇，先由本人垫付相关费用，分娩后凭有关证件到户口所在地的住院分娩项目管理办公室，按照县级住院分娩补助标准办理报销手续。

　　方亦兵副厅长强调，实施农村孕产妇县乡住院分娩基本医疗全免费这项惠民措施，核心举措就是改革现有住院分娩按项目收费的付费模式，代替以按单病种付费的付费新机制。即按农村孕产妇每分娩一例，不论平产、剖宫产，均以住院分娩平均价格拨付经费；超出部分由助产机构承担，盈余部分用于对助产机构的奖励。县级孕产妇急救中心不得高于1650元/人次，县级一般医疗保健机构不得高于1550元/人次，具有剖宫产资质的中心卫生院不得高于1000元/人次，其他中心卫生院和一般卫生院不得高于800元/人次。

　　高危重症孕产妇住院报销比例提高5%

　　按照国家相关规定，结合全省实际情况，湖南省卫生厅将剖宫产手术比例暂定为：县级孕产妇急救中心不超过35%，其他县级医疗保健机构（含城区具备资质的民营医院）不超过30%，中心卫生院不超过25%，一般乡镇卫生院按照规定不允许开展剖宫产手术。凡超过以上比例的部分，其费用新农合基金不予报销，由医疗保健机构自行负责。

　　此外，为保证农村高危重症孕产妇能得到及时救助，确保母子生命安全，减轻参保农村高危重症孕产妇的经济负担，根据卫生部的相关文件精神，湖南省卫生厅还筛选出了高危重症孕产妇病种分类。

　　黄顺玲介绍，凡参加了新农合的高危重症孕产妇在县域内住院分娩，针对产后出血、妊娠期高血压、妊娠合并恶性肿瘤等16个高危重症孕产妇病种，可在现有住院报销比例基础上再提高5%。同时，各地还应积极争取当地财政的支持，设立高危重症孕产妇救助专项基金；加强与当地民政部门的沟通和协调，将高危重症孕产妇救助纳入民政的大病救助范畴。