给患者一个明白账 我省公立医院推广综合支付制度改革

2012年09月19日12:29  东方今报 微博

  原标题:给患者一个明白账 我省公立医院推广综合支付制度改革

  本报讯 (记者李旭兵)去医院看病,大概要花多少钱,恐怕大多数患者心里都没数。9月17日,省卫生厅在洛阳市召开现场会,决定从临床路径入手,以全省40个公立医院改革县的公立医院为试点,进而推动全省公立医院综合支付制度改革,给患者一个明白账。

  五县先行探索减轻患者负担

  作为农村卫生发展项目试点县,我省宜阳县、息县、武陟县、汝州市、清丰县自2009年开始推进支付方式改革。在结合县域实际的探索中,宜阳县、息县等项目县开展的综合支付制度改革,从本土临床路径管理入手,探索出了一条新的路子。

  在县卫生局指导下,县农合办和医疗部门谈判,制定病种临床路径的质量和收费标准。在每个病种的临床路径中,超过70%的普通症状患者都进入A组,有个一目了然的治疗套餐及收费标准,症状较严重的,经审核可进入B组临床路径,病情严重且复杂的病人,可以进入不超过10%的C组临床路径。

  以宜阳县为例,今年8月起,综合支付管理改革在全县铺开,县级医院设定的临床路径病种扩大到188个,进入临床路径管理的病人占到总量的65%以上。也就是说,65%以上的病人,按照确诊的病种,都会有一套明确的治疗项目,不该做的检查医生不能开,不该用的药物医生也不能开,减轻患者负担,严防一病多治。

  着力控制费用公立医院推广

  宜阳县及息县等地的探索,在省卫生厅厅长刘学周看来,实现了“要医疗机构控制费用”向“医疗机构要控制费用”转变,可以遏制过度医疗、过度用药、过度检查,有效控制医药费用过快增长。卫生部副部长、国务院医改办副主任马晓伟则认为:“河南这个项目做得很及时,有针对性,第三方评估效果也好。”

  对此,在17日召开的全省医疗服务支付制度改革现场会上,省卫生厅明确要求,今年要全面推广综合支付制度改革。

  一是扩大试点。国家确定的40个县级公立医院综合改革试点县,要在今年年底之前在县域内所有医疗机构实施综合支付制度改革。其他县(市)要选择1~2所县级医院开展试点,尽快推开。

  二是扩大实施范围及病种。在现有临床路径管理病种的基础上,各地要不断扩大临床路径管理覆盖的疾病种类。在实施医院范围上,则要以点带面,由“局部试点”转向“全面推进”,逐步在全省所有医疗机构实施。

  ▲▲名词解释

  综合支付制度:是对医药费用实施分类打包支付的新型支付制度。该项改革能促进医疗卫生资源合理配置,改善医疗机构提供医疗卫生服务的质量和效率,控制医药费用不合理增长,有效提高新型农村合作医疗、农村医疗救助等农村健康保障资金的保障能力。河南日报一键分享到【网络编辑:李鹏勋】【打印】【顶部】【关闭】

  

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