40岁以上人群中，慢阻肺发病率为8.2%

　　小小感冒为何会诱发慢阻肺疾病

　　专家建议，应对骤寒天气，体弱者要加强保暖

　　□通讯员 黄春燕 本报记者 何丽娜

　　挂着鼻涕的小朋友，戴着口罩的年轻人，裹得严严实实的老年人……昨天，杭州市三医院呼吸内科举行了一场大型义诊宣教活动，几乎把各个年龄段的病人都吸引了过来。而这些病人大致可以分为两大类，一类是常见的呼吸道感染，还有一类是比较严重的慢性阻塞性肺炎发作。

　　“近段时间以来，冷空气一波接着一波，天气骤然变冷，使得人体气道对环境一下子适应不了，所以患呼吸道疾病的人一下子多了起来，总数增加了近两成。”杭州市三医院呼吸内科主任黄美健说。

　　忽视头痛、鼻塞，受凉继发细菌感染

　　小严个头高大，身材健壮，在外人看来是个不折不扣的“猛男”。可昨天，他也戴着口罩，挤在呼吸内科义诊的大军里。

　　“上周末，我跟前几天一样，穿着一件衬衫和一件薄西装出门了。在家感觉不出外面的温度，出门时一阵冷风吹来，这股寒意直往身体里灌，结果就着凉了。”小严边说边裹紧了外套。

　　起初的症状只是有点头痛、鼻塞而已，小严凭感觉，认为向来强健的身体一定扛得过去。没想到的，接下来天气越来越凉，昏昏沉沉扛了两天以后，他还出现了咳嗽、咳痰、发烧的症状。昨天早上，他再也坚持不下去了，只能乖乖到医院就诊。

　　“又是个不懂得照顾自己的年轻人。”听了小严的讲述后，黄主任感叹不已，最近一段时间接触了不少像他这样的患者。

　　黄主任说，在前期头晕、鼻塞的时候，只是简单受了凉，这个时候如果能多喝水，避免劳累，泡点治感冒的中成药喝喝，病情很快就会好转。可不少人，以为感冒是小毛病，挺挺就过去了，结果让受凉虚弱的身体继发细菌感染，病情改变且加重，不得不到医院用抗生素治疗。

　　更有甚者，等到细菌感染时还不引起重视，最后让病情进一步发展成肺炎，到了需要住院治疗的地步。

　　小小感冒会诱使慢阻肺急性加重

　　天一冷，就到了慢性阻塞性肺炎患者最难熬的时候。由于近期门诊和住院病人中，慢阻肺患者占了较大比重，在昨天的义诊中，黄主任还做了一场以慢性阻塞性肺炎为主题的健康讲座，细致分析了慢阻肺发生的原因，以及预防和治疗的方法。

　　“我今年79岁了，体检出来都挺健康的，就是肺功能不太好。今天我总算搞明白了，问题就出在抽烟这个坏习惯上。”一位穿着病号服的大伯，在听了健康讲座后大为感慨，下定决心以后打麻将时不抽香烟了，同时也要劝麻友们慢慢戒烟。

　　黄主任听后很高兴，又跟他说了昨天早上出院的一位慢阻肺急性加重的患者的情况。

　　那也是一位大伯，今年75岁，一天一包香烟，这个坏习惯让他患慢阻肺已有30多年时间，平常靠吃药维持治疗。就在10多天前，大伯患了感冒却没重视，没过两天就因呼吸衰竭被送进急诊抢救。拍片后发现，大伯的肺部有严重炎症，诊断为慢阻肺急性加重，需要住院治疗。

　　“别看慢阻肺这种病好像平时听说得不多，但发病率很高。早在2007年，一项全国的流行病学调查发现，在40岁以上的人群中，慢阻肺的发病率为8.2%，年纪越大发病率越高，估计现在这个数据会更高。”黄主任说，患有此病的病人，如果感冒后两三天症状都不能缓解，就很可能导致急性加重，要赶紧上医院治疗。

　　身体好的人可适当做“抗寒锻炼”

　　感冒对于健康的威胁远比我们想象的要可怕的多，在这个感冒高发季节，我们该如何做好预防，黄主任总结了五点建议。

　　一是做好保暖，及时增添衣裤，尤其是体弱多病的老年人，这个季节出门的时候最好戴上口罩，一方面能帮气道保暖，另一方面预防雾气的吸入。

　　二是等太阳出来以后再去锻炼。

　　三是当周边的人发生感冒时，要尽量避开，同时尽量少去人多拥挤的地方。

　　四是饮食要做到营养均衡，从而提高身体的免疫力。

　　五是多喝水，可以帮助排解身体中的一些废物。

　　另外，市三医院中医科主任刘云霞也给出非常有意思的建议。“应对越来越冷的天气，老人、小孩子、慢性病患者等体弱多病的人，应该提醒他们加强保暖。但对那些身体素质不错的人来说，适当做点‘抗寒锻炼’也同样有预防作用。”刘主任说。

　　我国古代医学中的“秋冻”说，也包含了“抗寒锻炼”的意思。在自己身体承受范围内的寒冷，不用过多依赖采暖设备，以稍有凉意为好。基础比较好的人，可以用冷水洗脸、擦身，让身体不停地受到寒冷空气的刺激，肌肉、血管不停收缩，促使体内新陈代谢加速，身体产热量增加，进而提高机体的抗寒能力，尽快适应冷环境。

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