专家:H7N9禽流感仍无人传人证据 防控措施暂不调整

2013年04月17日20:18  国际在线 微博

  原标题:H7N9禽流感仍无人传人证据 防控措施暂不调整

  国际在线报道(记者 潘莹):针对人感染H7N9禽流感疫情,国家卫生和计划生育委员会17日组织专家回答记者提问。专家表示,目前病毒的传播途径仍然是从禽到人,没有形成有效的人传人,中国将不会改变现有的防控策略。

  17日有媒体报道称,香港卫生防护中心向全港医生发信,认为这种病毒有可能发生有限度人传人。中国疾控中心卫生应急中心主任冯子健对此表示,这主要是针对早前上海出现的家庭聚集性病例做出的推测。但家庭聚集性病例,究竟是由于彼此传染导致的,还是由于暴露于共同环境导致的,仍在调查中。目前病毒的传染仍然是从禽类到人,没有形成有效的人传人。

  “和禽类接触的人数很多,但发病的人很少,说明H7N9病毒不会轻易感染。从禽偶然感染人类,可以导致人群中特定的易感者,这是有限的人传人的基础,不会出现一个人传染几个人,或者多代的传播,二代病例三代病例,现在没有这种现象。”

  冯子健举例说,H5N1禽流感曾发生过多起家庭聚集病例,但15年来,H5N1病毒依然维持从禽类到人的传播途径,全球只有数百例,中国只有45例。

  17日下午北京首例确诊病例出院,不过目前绝大部分患者依然处于重症状态。据北京地坛传染病诊疗中心主任李兴旺介绍,为了提高病例的救治成功率,医疗机构对体温超过38度的流感样症状患者都将进行筛查,发现核酸检测呈阳性的患者,尽早进行达菲等抗病毒药物进行治疗。

  “治疗要提前到流感阶段,在(发展到)肺炎之前。(达菲等)药物治疗有效,但是这药有个特点,一般是在36小时,最多不超过48小时有效。所以所有有流感要症状的人,第一要要采标本进行筛查,第二是及早进行药物治疗,这样向重症发展的几率就低。”

  目前,针对H7N9禽流感病例,北京卫生和疾控部门采取主动筛查的策略,发现了一名人感染H7N9禽流感病毒携带者,但是在全国其他发现病例的地区还没有启动主动筛查。中国疾控中心应急办主任冯子健表示,这种防控措施值得鼓励,但在全国层面上,将不会改变现有的防控策略。

  “目前没有开展全国筛查的计划,没有证据表明要改变各项防控措施。各地采取主动监测的措施,很难作为全国性的措施部署,但地方的工作还是值得鼓励,我们对疾病的认识还有限,这种筛查对今后工作有帮助,但它不是全国性的措施。”

  另据介绍,针对人感染H7N9禽流感患者医疗费用负担问题,卫生计生委日前印发通知,要求H7N9医药费纳入新农合报销范围,切实减轻患者医药负担。卫生计生委相关负责人诸宏明表示,决不允许出现因费用问题而影响和放弃治疗的现象。

  “定点医疗机构方面,已经明确凡是承担H7N9诊疗任务的全部纳入定点医疗机构,第二个报销范围,凡是符合诊疗方案的药品全部纳入新农合范围。第三个是报销比例,目前疾病需要都在省一级进行救治,我们要求参照县级的报销比例来对待,尽可能快和方便,避免因费用问题耽误治疗。”

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