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2017年07月28日11:24 澎湃新闻

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澎湃新闻记者 许珈


热播剧《我的前半生》大结局,剧情褒贬不一,但有个人物给大家留下了深刻的印象,那就是“地球最强丈母娘”——薛甄珠。剧中,她突然晕倒,很快去世,令人嘘嘘不已。薛甄珠为什么会突然去世,她得了什么病?答案是,脑胶质瘤。


电视剧《我的前半生》中,薛甄珠突然晕倒,很快去世。


脑胶质瘤真有如此凶险?可以肯定的是,脑胶质瘤的死亡率的确很高,但电视剧里“薛甄珠突然晕倒、很快去世”就只是剧情发展的需要了。在临床上,脑胶质瘤并非来势汹汹、令人束手无策,除手术切除,放疗、化疗外,基因治疗、靶向治疗、免疫治疗等的问世,以及转化医学的发展,都将有助于脑胶质瘤的治疗。


复旦大学附属肿瘤医院神经外科主任曹依群介绍,脑胶质瘤是颅内常见、原发性、恶性中枢神经系统肿瘤,占颅内所有原发肿瘤近半数。网上有说法称,脑胶质瘤大多偏良性,这种说法是不准确的。实际上,脑胶质瘤根据恶性程度大致可以分成4个级别。I级、II级的确偏良性,预后好。但III级、IV级就比较危险,手术后需要辅助放疗和化疗,即便如此,肿瘤复发率仍然较高,患者生存期也较短。


曹依群主任解释,人的大脑中有很多神经,脑胶质瘤可以长在任何地方。它就像“树根”一样,扎根之后,“触须”会侵入各种神经的空隙中,这也就给手术切除带来了不小的困难。因此,大部分的恶性脑胶质瘤的治疗,需要在手术后配合放化疗。


需要注意的是,脑胶质瘤的早期症状并不明显,容易和其他疾病混淆。比较典型的是头痛、呕吐、癫痫。突发癫痫自然会比较上心,去医院做进一步检查,但头痛、呕吐就容易被忽视。


临床上,有不少患者是因为长期头痛就医,意外发现脑胶质瘤。还有一些患者则是因为看东西模糊,以为是视力问题看眼科,之后转到神经外科发现是脑胶质瘤作怪。“今天4台手术,有一台的患者就是因为视物模糊就医发现的。”曹依群主任提醒,当出现经久不愈的头痛时,千万不要不以为然,以为是感冒或者偏头痛。当突然出现视物模糊、视力下降时,在就医使用眼药水后依旧没有改善时,也要及时到神经外科就诊。


另外,有些脑胶质瘤患者起初的症状是手脚不灵活,比如手脚麻木、不听使唤等,感觉像是“中风”,就医检查后发现其实是脑胶质瘤作怪,这种情况也不少见。


最后要注意的是,虽然电视剧中是老年人得了脑胶质瘤,但这个疾病并非中老年人专属。在临床上,儿童脑胶质瘤的恶性程度反而更高。曹依群主任解释,儿童脑胶质瘤占儿童脑肿瘤的70%~80%,是儿童最常见的恶性脑肿瘤。之所以恶性程度高,很大可能与遗传有关,来势比较凶。成年人的脑胶质瘤,遗传因素相对少,环境因素则更多,是一种潜移默化的影响,进展速度反而比较慢。



本期编辑 郦晓君


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【本文来自微信公众号“澎湃新闻”】

责任编辑:张建利

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