好端端地在海边拍海景戏,不想被一个海浪拍下海,之后因为吸入海水导致双肺完全失去呼吸功能。21岁的小陆根本没想到,拍一场戏居然差点招来杀身之祸。
今天,记者在医院里见到了小陆。他来自北京,是一名替身演员,最近一个月都在象山拍戏。他说,事情发生在10月30日上午,当天风力达到6级,剧组在石浦渔港拍一场海景戏。一个大浪把岸边十多个人都拍下了水。其他人只是湿了身,小陆离得最近所以直接被卷进了浪里。
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小陆回忆,浪打来时,自己吸进了一口海水,奋力向上游的时候又喝了一口海水。幸亏当时是涨潮,他很快被救上了岸。据说当时的他面色苍白,两眼睁开却没有意识,把大家都吓坏了。
送院途中,一直有人在给小陆做心肺复苏,但他吸进的海水却怎么也吐不出来。过程中他恢复了意识,一直喊胸闷喘不过气。当地医院一查是急性呼吸窘迫综合征也就是俗称的“大白肺”,X光显示双肺全白,几近失去了呼吸功能。这种情况下病情会迅速恶化,约有70%的患者会在短时间内由于呼吸衰竭死亡。
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小陆当即被转到李惠利医院。急诊科医生予以气管插管帮助小陆呼吸,但他仍感觉喘不过气。他又被送进重症监护室。接诊的许磊医生安排了气管镜,在镜下将淤积的海水和其他杂质吸了出来。“当时就觉得胸口一块大石落地了,呼吸轻松畅快了。”小陆如此描述当时的感受。
海水被吸出来,但小陆的肺功能还未恢复,需要呼吸机支持。几天后,他的脸色才渐渐红润起来,血氧饱和度恢复了正常。昨天,他被转到普通病房接受后续治疗。
许医生解释说,小陆大概吸入了50毫升的海水,由于海水含有3.5%氯化钠及大量钙盐和镁盐,具有高惨性,对整个呼吸道特别是肺泡有化学性刺激作用。肺泡上皮细胞和肺毛细血管内皮细胞经海水刺激,大量蛋白质及水分会向肺间质和肺泡腔内渗出,引起急性肺水肿,导致整个肺都是液体,肺功能由此“歇菜”。渗出液被吸出的同时或导致肺纤维化,降低肺功能,所以后期还需巩固治疗以预防肺纤维化。
小陆在送医途中接受了心肺复苏,其实难以在第一时间有效清除海水。许医生建议,溺水后的急救应该分三步走,先是清理口腔和鼻腔中的异物以帮助通气,再是将领口、腰带松开,女性还要解开内衣扣,最后是用手按压腹腔帮助溺水者将水吐出,施救者也可以用自己的膝盖顶溺水者的肚子,如果溺水的是孩子,体重较轻,施救者还可以将他扛起,用肩膀顶他的肚子帮助他将水吐出。
上述三步完成后,溺水者如果还没有清醒,就要立马开展心肺复苏了。心肺复苏要讲究一定的节奏、力度,送医途中不可中断,可由两三人轮流开展。
来源 宁波晚报 记者童程红 通讯员徐晨燕、央视新闻| 编辑 魏薇
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