一种古老的传染病
近期已经进入了流行活跃期！
怎么回事？
11月13日，香港特区政府发出新闻公报，香港卫生署卫生防护中心呼吁家长、学校和院舍及医护人员提高警觉，预防小孩感染猩红热。
▲在显微镜下，猩红热就长这样！
进入11月份以来，猩红热变得更加猖獗起来。
香港卫生防护中心发言人表示，猩红热在香港一般呈现季节流行，一般在5-6月及11-3月期间比较活跃。
因此，该中心预计，猩红热的活跃程度在未来数月将维持在高水平。家长须多留意子女，确保他们时刻保持个人、手部和环境卫生。
据悉，在今年上半年举行的第十七次粤港澳防治传染病联席会议上，猩红热被列为重点关注的病种，提早做好疾病防控策略的会商。
注意！
广东：进入猩红热流行高峰期
广东与香港地缘相近，人员交流频密，猩红热的发病情况又是如何呢？
广州日报全媒体记者从省卫生计生委获悉，根据全省法定报告甲、乙类传染病疫情统计，近几年广东的猩红热疫情较为平稳，年均病例约2500例，比如2015年报告2788例，2016年报告2599例，年年都是零死亡报告。今年，全省猩红热病例7月报告366例，8月报告203例，9月报告132例，10月报告164例。
广东省疾控中心传染病预防控制所副所长、主任医师孙立梅指出，根据广东省疾控中心历年对猩红热疫情监测的情况显示，猩红热一年四季均可发生，每年的11月到次年的7月是我省猩红热的流行高峰期。
今年10月中旬以来，广东全省猩红热报告病例数呈现逐渐上升趋势；截至目前报告的猩红热病例均为散发病例，无死亡病例报告，亦未接到集体单位出现暴发疫情的报告，发病年龄以3-8岁儿童为主。
省疾控中心专家提醒，当前本省已进入猩红热流行高峰期，学校、托幼机构等儿童聚集的集体单位应特别注意做好猩红热防控工作。
猩红热是什么？
对很多人而言，猩红热是一个遥远而古老的词语，但实际上，它至今仍活跃在孩子们的身边。
▲1833年，一个患上猩红热的女性
猩红热是由A群溶血性链球菌（也称为化脓性链球菌）感染引起的一种常见急性呼吸道传染病，临床主要表现为起病急、发热、咽峡炎、弥漫性皮疹、继而脱皮，大多数患者症状轻，预后良好，少数患者可出现变态反应性心、肾、关节的损害，极少数引起死亡。
猩红热患者和带菌者是主要传染源，通过呼吸、咳嗽、打喷嚏、说话等方式产生飞沫经呼吸道传播，部分可通过接触皮肤伤口或产道等处传播。人群普遍容易感染，以3-8岁儿童多发。
怎样判断？“草莓舌”或感冒症状外有红疹！
不论是广东还是香港，猩红热感染人群多是学生、儿童，那么，怎样判断孩子是否“中招”？
省疾控专家指出，猩红热起病的初始阶段，表现为发烧、喉咙痛等，很容易与感冒混淆，但其实，看看有没有出红疹，就能识别是否猩红热。
猩红热发病最初，通常出现发烧和喉咙痛，偶尔会有头痛、呕吐和腹痛；第2~3天，患者会出现全身弥漫性红色皮疹，从颈部扩散至躯干和四肢，特别是腋窝、肘部和腹股沟；第3~5天或一周内红疹消退，指尖、脚趾和腹股沟等部位的皮肤会有脱屑。
此外，猩红热发病，孩子的舌头表面可出现草莓般（呈红色和凹凸）的外观，又被称为“草莓舌”。
▲草莓舌
不及时治疗可能会损害心脏！
猩红热红疹一周可消退，那是不是就“自愈”没事了？
省疾控专家指出，猩红热是由溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，确实古老，感染了也并不可怕，及时确诊并采取抗生素治疗，口服或注射青霉素类抗生素，一般都能取得良好的疗效，患者一般只需要门诊治疗。
不过，如果猩红热没有得到及时治疗或治疗不彻底，或者因患者的个人体质，就有可能出现并发症，甚至可损害心脏。
猩红热主要有三种并发症：
一是局部感染，表现为咽后壁脓肿、中耳炎、淋巴结炎；
二是出现中毒性心肌炎、心包炎等；
三是导致免疫损伤，如风湿性关节炎、急性肾小球肾炎等。
此外，香港卫生署则提醒，猩红热还有机会并发肺炎、脑膜炎、心肝肾等脏器损害，甚至引发较罕见的中毒性休克综合症。
预防猩红热，家长应该这样做！
少去密闭或拥挤之地！！！
香港卫生防护中心表示，现时没有疫苗可预防猩红热。市民应採取以下措施以免受感染：
1
保持良好的个人和环境卫生；
2
时刻保持双手清洁。当双手被口鼻分泌物污染后，应立即用梘液洗手；
3
咳嗽或打喷嚏时应掩着口鼻，并妥善弃置口鼻分泌物；
4
避免与他人共用个人物品，如餐具和毛巾；
5
保持空气流通；
6
及患上猩红热的儿童应避免上学或返回幼儿中心，直至退烧和服用抗生素最少24小时后。
广东省疾控中心专家建议，市民和集体单位可通过三大方面预防猩红热：
01
家长和儿童要养成良好的个人生活习惯。
尽量避免带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。勤洗手，不随地吐痰，避免共用餐具和毛巾等物品，家庭要保持居室清洁、空气流通，家长及看护人员要帮助小朋友做好个人卫生。让孩子保持充足睡眠，均衡饮食，提高抵抗力。如发现儿童出现发热、咽痛和皮疹等，应及时送医院进行规范诊治，根据医生建议住院或居家隔离治疗。
02
学校、托幼机构等集体单位要提高警惕，积极落实预防控制措施
预防控制措施，包括晨检、缺勤登记、病例监测、环境通风消毒等，如发现学生出现发热、咽痛及皮疹等症状，应及时通知家长送医院就诊，出现猩红热聚集性疫情要及时报告当地教育部门及卫生计生部门，及时科学处置。
03
各级医疗卫生机构要高度重视，做好预检分诊工作，减少交叉感染的风险。
加强场所通风，加大候诊、就诊及治疗等区域的消毒频次，并为就诊人员提供便利的洗手设施；各级医疗机构加强对临床医生业务培训，提高诊断水平，及早、规范使用抗生素进行治疗，随时关注病原耐药性的变化。
文：广州日报全媒体记者何雪华 通讯员梁宁
来源：广州日报、香港卫生署卫生防护中心、中山六院（gzzs6y）、南方名医帮
编辑：广州日报全媒体
