近日，一条“维生素B2横扫一切疾病”的推送帖在微信公众平台上热传，文章还建议人们要“及时、足量补充维生素B2，即使过量补充，也会通过尿液排出体外，对人体没有任何副作用”。

“这种说法不科学，太夸大了维生素B2的作用。”江苏省肿瘤医院营养专家王卉说，维生素B2又称为核黄素，微溶于水，是人体内黄酶类辅基的组成部分，主要参与的生化反应有呼吸链能量产生，氨基酸、脂类氧化，嘌呤碱转化为尿酸，蛋白质与某些激素的合成等。膳食中的大部分维生素B2是以黄素单核苷酸（FMN）和黄素腺嘌呤二核苷酸（FAD）辅酶形式和蛋白质结合存在。进入胃后，在胃酸的作用下，与蛋白质分离，在上消化道转变为游离型维生素B2后，在小肠上部被吸收。

王卉说，维生素是人体内部各种化学反应与代谢过程必需的多种辅酶的组成成分，且不能在体内合成，需要由食物供给，在饮食中自然补充维生素对人体有很大好处。但是，一定要注意服用的剂量。 维生素并不是吃得越多越好，各种营养素如果补充过量，超过人体可耐受的最高摄入量，都会干扰其他营养素的吸收和代谢，对人体造成危害，甚至还会引起中毒。因此，虽然维生素B2对于人体很重要，但仅仅把维生素B2的缺乏当成是诸多疾病的罪魁祸首，这样的结论过于武断，完全是以偏概全，危言耸听。

哪些人群维生素B2容易缺乏？王卉解释说，1、需要量增多：妊娠哺乳、高温、工作压力大等人群。2、摄入量不足：饮食结构不合理，缺乏绿叶菜、奶类、蛋类等人群。3、吸收障碍：人体胃肠功能紊乱，如腹泻、感染性肠炎、过敏性肠综合征等可导致维生素B2的缺乏。体内激素紊乱，如甲状腺激素紊乱可影响维生素B2的利用。使用利尿剂和进行血液透析的病人，维生素B2和其他水溶性维生素丢失增加。一些临床用药，如苯巴比妥类药物会增加维生素B2的排泄。

人体内维生素B2即使缺乏，也往往不是单一的缺乏，还会伴随其他B族维生素的缺乏，单纯维生素B2缺乏的情况很少见。相反，有时不是因为维生素B2缺乏引起的疾病或症状，而是各种疾病或症状造成维生素B2吸收利用障碍而致缺乏。比如，机体感染、各种消化道溃疡、出血等问题，往往会造成维生素B2的丢失甚至缺乏；蛋白质-能量营养不良时也会伴有维生素B2吸收利用减少。

人体生理过程极其复杂，需要多种营养素的支持，而且各种营养素的生理功能不同，机体的需求量也不同。这些营养素在体内相互影响，或相互促进吸收，或相互抵抗，不可能单一反应。过度强调一种营养素对身体的生理功能，就像过度强调机体需要某一种食物一样错误。

口腔溃疡、口角生疮，民间通常说的“上火”，其实就是维生素B2缺乏的临床症状之一，但其他B族维生素如B6、烟酸等缺乏也可以导致口角炎，所以只补充维生素B2效果不明显。

维生素B2是水溶性维生素，虽然摄入过量会从尿液中排出，但并不能说过量服用维生素B2对人体没有任何副作用。过量摄入维生素B2会影响其他营养素的吸收或利用，长期过量摄入肯定会对机体造成危害。中国营养学会关于维生素B2的推荐量为成年男性1.4mg/天，女性1.2mg/天，并非为无限量推荐。

正常情况下，从食物中摄取的维生素B2就能满足人的需要。维生素B2广泛存在于奶类、蛋类、肉类、动物内脏、谷类、蔬菜和水果等食物中（动物性食物里的含量高于植物性食物）。

但食物中维生素B2的含量不是太高，又有很多因素会导致其破坏丢失和利用不良。粮谷类的维生素B2主要存在于谷皮和胚芽中，碾磨加工过程中会丢失一部分。如精白米中维生素B2的保留率只有11%，小麦标准粉的保留率为35%，所以精白米面里维生素B2的含量大大减少。

食物的储存和加工不当，同样会导致维生素B2破坏和丢失。如果奶类被日光照射两小时以上，其中的维生素B2会被破坏殆尽；淘米时维生素B2等水溶性维生素会流失在水中，再吃捞饭丢弃米汤，会导致更多地流失维生素B2；加碱烹调面制品时，可加速加热过程中维生素B2的破坏。因此，食物的储存和烹调方式对于营养物质的最大程度的保留尤为重要。

维生素B2也是一种临床用药。在临床上，药品级维生素B2片剂或注射液多用于口角炎、唇炎、舌炎、结膜炎、阴囊炎及脂溢性皮炎等疾病的防治，也可用于全胃肠道外营养及摄入不足所致营养不良、进行性体重下降等病的治疗。有文献报道，维生素B2联合葡萄糖酸锌治疗复发性口腔溃疡（ROU）；维生素B2联合思密达治疗小儿尿布疹；临床用药联合维生素B2护理头颈部恶性肿瘤放疗患者口腔溃疡有较好的临床疗效。

维生素B2对光很敏感，在光照条件下且暴露于空气中会被快速氧化而失效。所以需要维生素B2者，每次服药后要把瓶盖拧紧，并置于避光阴凉干燥处储存，在有效期内服用。

本期受访专家简介

王 卉 江苏省肿瘤医院临床营养科副主任医师，博士。现为江苏省临床营养管理委员会委员，南京市卫生局特聘科普专家讲师团成员。从事肿瘤临床营养治疗工作十余年，对肿瘤患者营养不良治疗及手术、放化疗患者营养支持有较丰富的临床经验，发表国家级专业论文数篇，多次获得江苏省临床营养学术研讨会优秀论文奖。门诊时间：每周三下午，门诊四楼诊室。