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进入4月份，有一种病进入高发期

那就是手足口病

国家疾控中心数据显示，2017年全国报告手足口病病例192万，死亡病例95人，在丙类传染病报告中发病、死亡人数皆为最高。根据近年情况，每年进入4月份后手足口病例会陡然增加。

5岁以内患手足口病应多加注意

广州市妇女儿童医疗中心感染科主任徐翼介绍，手足口病可以通过消化道排泄物、呼吸道飞沫传播，在日常生活密切接触中容易传染。

手足口病的潜伏期大约有3~5天，早期会出现手脚、臀部皮疹，口部疱疹，小婴儿可能会表现为流口水、抗拒进食。“如果有发热，38.5℃以下可以物理降温，38.5℃以上，服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，都是安全的。”

手足口病是自限性疾病，大部分病例在5到7天都可以自行恢复，专家建议在附近就近治疗。

但是，由EV71引起的手足口病一定要警惕。徐翼表示，可以引起手足口病的肠道病毒有很多种，但超过95%手足口病死亡病例都是感染EV71引起的。EV71是嗜神经毒，会侵犯脑干、脊髓，更容易导致死亡。2014年，该院收到一名从县级医院上转来的重症患儿，一到达后立即上了呼吸机，呼吸机管道中都出现了血性分泌物，说明已经出现了肺出血，“如果晚来了半小时或者10分钟，这个孩子就有可能救不过来了。”

对于家长来说，如何发现重症手足口病的苗头呢？

“年龄是一个很重要的指标。”徐翼说，手足口病重症病例集中在5岁以内、死亡病例集中在3岁以内。手足口病早期有的症状和呼吸道感染类似，但假如上述年龄段的孩子在手足口病流行期出现了可疑症状，家长心中就要有根弦，如果发烧持续在38.5℃以上、吃了退烧药退热效果也不好，并且出现了惊跳、抽搐、呕吐、精神萎靡、呼吸急促、四肢发凉、皮肤发紫发花等情况，这个时候就一定要马上到医院就诊。

预防手足口病：

接种EV71疫苗 注意手卫生

由于EV71造成大部分手足口病重症、死亡病例，徐翼强烈建议6个月到5岁以内儿童接种针对EV71疫苗，“我们观察到，这个疫苗是相当安全的。一般接种两针，中间间隔4周，保护率可以达到95%，免疫效果就可以持续5年左右，建议1岁左右接种，就基本覆盖了最容易出现重症、死亡的年龄段。”

要预防手足口病，手卫生也非常重要。徐翼提醒，除了孩子要注意饭前便后清洁双手意外，大人的手部卫生也不能忽略。“成人往往是病毒携带者，但不一定发病。提醒家长们，外出回家照顾孩子前，一定要清洁好双手。”

另外，患上手足口病后，孩子应该居家隔离至少两周，“过了两周之后，飞沫里病毒量会显著下降，但是大便中排毒的时间会长达三四周甚至更长，因此处理手足口病患儿的便便要及时，并且要注意清洁。”

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另外

这两天，大连很多学校的班级群里

老师发了这样一条消息↓↓↓

温馨提示

各位家长，目前正是传染疾病高发期，目前多所学校相继出现水痘感染学生，水痘的前期症状就跟正常的发烧，感冒是一样的，就是流鼻涕，发烧，有的孩子可能有点儿上呼吸道感染的症状，可嗓子疼，红。如果说你孩子有发烧的症状或者是出现上呼吸道感染的症状，请您立刻密切观察孩子身上，如果伴随了一些出疹子或者出痘儿这样的情况就马上去医院就诊。而且水痘一个特别明显的特征，是在发病当天不超过二十四小时之内，它就会出痘的。如果你发烧了两三天，没有疹子或水痘那这肯定就不是水痘儿了，那就不用看了。孩子生病，请及时告知老师，我们做好防控工作

每年的冬、春季是水痘的高发期，这让不少家长、老师担心。水痘可防可治，最重要的是做好预防。

什么是水痘？

水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。未接种疫苗人群普遍易感，尤以幼儿、学龄前及学龄期儿童常见。

水痘怎么传播？

水痘患者是主要的传染源，可经直接接触或呼吸道传染。

水痘什么症状，如何辨别？

水痘通常潜伏期2周左右，感染初期可出现发热、乏力等不适症状，但比较轻微。发病1—2天后出疹，呈向心性分布，先见于躯干、头部，而后渐延至颜面部及四肢。

水痘的出疹特点：初期为粉红色小丘疹，经1—2天变成椭圆形、绿豆大小的水疱，水疱周围呈淡红色，3—4天后疱疹干缩结痂。需1—3周痂皮脱落，不继发细菌感染通常不留疤痕。因皮疹是在发病后一批批陆续出现的，所以在病儿皮肤上可见到丘疹、疱疹、痂皮同时存在。部分患儿伴有39度以上高热，头痛、四肢酸痛、食欲不振、精神萎靡，少数患者会出现水痘肺炎等并发症。

接种了水痘疫苗就不会得水痘？

即使接种了水痘疫苗，部分孩子还是会被传染，因此还需要在平时生活中加强防范。不过疫苗会减轻病情的严重程度或者说减小被传染的概率。

研究发现接种1剂次水痘疫苗的保护效果在20%-90%之间，平均水平在70%，而接种2剂次的保护效果接近100%，目前部分地区调整为2剂次的接种程序。

为什么中小学、托幼机构容易爆发水痘疫情？

人群普遍易感；

水痘属于呼吸道传染病，病毒传播容易；

学校里孩子相互玩耍，接触机会多，共用物品多，易传染；

冬春季气温低，通风机会少；

孩子缺乏锻炼，自身抵抗力低。

如何预防水痘？

推荐接种水痘疫苗；

避免接触水痘患者；

在冬春呼吸道传染病流行期间，应尽量减少到人群拥挤的公共场所；

保持环境整洁，定期开窗通风，保证空气流通；

平时注意个人卫生；

适量进行运动，锻炼身体，增强抵抗力。

来源：半岛晨报（bandaochenbaowx）综合疫苗圈（yimiaoquan）、广州日报、今日一线（grt_jryx）、@人民日报

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