红星新闻从成都市第三人民医院了解到,一颗12斤“巨型”乳腺肿瘤,近日被该院多学科团队顺利摘除。
乳腺肿瘤已成为女性常见的疾病之一。然而,对于47岁的蒋女士来说,她的乳腺肿瘤只能用“心惊胆颤”来形容——直径约30cm、重达12斤!
CT影像
2年多前,蒋女士无意间发现左侧乳腺有一个包块,大约枣子般大小。因为没有疼痛等不适的感觉,她认为“可能问题并不严重”,未进行过系统化的治疗。不过,近半年来她发现包块不仅没有缩小,反而呈现出疯长的趋势。发展到现在,包块已经长到“篮球大小”,严重影响了外观,就连走路等生活日常都存在问题。
蒋女士和家人这才赶紧四处求医,希望能够解决。几经辗转,来到了医院治疗。检查期间,包块都还像是“疯长”。“如果再不手术切除,肿瘤很快就会把兜住它的皮肤撑破。还会因为抢占营养,导致患者出现全身贫血、营养不良等问题。” 乳腺甲状腺外科主任吴剑说,手术是这位患者目前唯一的治疗方式,幸好经过全身详细检查,未发现手术禁忌症。
手术中
针对难点和风险,多学科小组进行了充分的准备及并制定应对措施。9月25日,经过4个半小时的手术精细剥离,将近12斤重的巨型肿瘤才被成功完整摘除。后经病理诊断,确定为交界性叶状肿瘤。经过恢复,近日蒋女士顺利出院。
【科普阅读】
“如果能尽早就医,问题不会这么严重。”吴剑提醒,乳房叶状肿瘤是一种相对比较少见的乳腺肿瘤类型,约占乳腺肿瘤性病变的0.3%-1.0%。临床对于乳腺叶状肿瘤缺乏特异性的诊断方式,主要表现为乳腺单发无痛性肿块,因此易于其他乳腺肿瘤混淆,确诊需依靠术后病理。由于良、恶性叶状肿瘤均存在有复发的可能,因此应及早手术治疗。
·高危人群
1、有家族遗传史的人更易得乳腺癌:家族有乳腺癌病史,如果是一级亲属,母亲或者姐妹就要做相关的乳腺癌基因检测,综合评估乳腺癌发生风险。
2、乳腺增生:良性的乳腺增生一般不会恶变,但临床发现,乳腺增生中年龄较大、病史较长、肿块较大、肿块与月经关系不明显者,容易发生恶变,专家建议尽早诊断治疗,不可拖延大意。
3、高脂肪饮食:摄入过多高脂肪的食物,会引起雌激素水平的升高,增加乳腺癌的患病风险。美国一项对39个国家的调查表明,每日摄入脂肪量超过总入量30%(约65克)的妇女,乳腺癌发病率随脂肪摄入量增加而上升。母亲在怀孕期爱吃高脂肪食物,其女儿成年后比其他女子患乳腺癌的机会高2-5倍。
4、心情不佳:长期的紧张、焦虑、愤怒等情绪都是诱发乳腺癌的危险因素。这是因为精神刺激可改变人体内环境,从而影响内分泌系统功能,导致某一种或几种激素的分泌出现异常。精神过于紧张、情绪过于激动等不良精神因素,都可能使本来应该复原的乳腺增生组织得不到复原或复原不全,久而久之,便形成乳腺增生。
5、常用激素类药品或化妆品:滥用含雌激素的药品或保健品、化妆品,也可能导致乳腺癌。
6、缺乏正常性生活或生育的妇女:英国、芬兰等国研究表明,在乳腺癌患者中,高龄未婚、丧偶孀居、性功能低下的妇女的乳腺癌风险明显高于其他女性。美国哈佛大学对妇女乳腺癌的死亡趋势作回成研究发现,绝经后妇女中未生孩子或35岁以后才结婚生子者,患乳腺癌的危险及其严重程度均明显增加。
7、多次人工流产:人流对身体的影响不但是肉体的损伤及疼痛,研究发现,人工流产后激素的变化更易导致包括乳腺癌在内的各种妇科癌症。
·如何预防
1、定期自查,每月月经干净后五六天自我触摸乳房一次,稍有怀疑即请医生做检查(女性朋友们每天洗澡时可以进行自检,一旦发现异常建议及时就诊)。
2、遵守自然规律,避免使用外源性雌激素。
3、注意饮食,多食用植物油,少食最好不食动物油和人造奶油。多吃活鱼、水果和蔬菜。
4、建议使用安全的避孕措施,避免口服避孕药;有计划地妊娠,尽量避免人流手术。
5、进行经常身体锻炼。每周坚持4次体育锻炼,患乳腺癌的危险可减少50%。体育锻炼还可以避免造成免疫功能下降的肥胖、激素失衡等。
6、不要过量吸烟和过量饮酒。
7、避免过量服用和长期服用一些可能造成致癌危险的药,如抗抑郁药、抗组胺药、利尿剂、止吐药、降压药和安眠药等。
红星新闻记者 王拓 胡挺
编辑 万维纲
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