近日,英国首相约翰逊的抗疫政策和政府首席科学顾问帕特里克·瓦伦斯爵士(Sir Patrick Vallance)提出的“群体免疫”在全球引发巨大争议,遭到了世卫组织和数百名科学家联名质疑和批评。
即便在英国内部也饱受一些政要和反对党的指责。前卫生大臣、现任健康特别委员会主席杰里米·亨特(Jeremy Hunt)就表示不满,英国与其他采取了更有力措施的国家,如中国和意大利相比,简直就是一个“异类”。
“群体免疫”
英国的“异类”战疫
3月14日,英国新冠肺炎确诊者突破1000人,死亡人数在前一天的基础上翻倍,上升至21人。
英国约翰逊政府虽已禁止500人以上的大规模集会,但并未实施停课和禁止小规模聚会。英国也不再要求轻症患者主动就医,主要采取的措施是“延缓”病毒传播。
据政府首席科学顾问帕特里克·瓦伦斯爵士解释,新冠肺炎听起来可怕,但大多数人感染后只是轻症。这种病毒可能每年都爆发,成为一种季节性病毒。
政府可以趁着春天天气回暖,让英国人都获得群体免疫能力,当冬天来临时,就不用担心疫情卷土重来了。
瓦伦斯爵士表示,英国无法完全抑制疫情,也不该完全抑制疫情。“当英国民众感染新冠病毒的比例在60%(4000万人)左右,就可以获得群体免疫,从而可以防止未来疫情再次爆发。”
英国的“群体免疫”策略并非独此一家,德国和一些北欧国家也选择了同样的策略,根据默克尔的说法,德国等到疫情结束,大概要有60%-70%的人感染。
所谓群体免疫(herd immunity或community immunity),是指人或动物群体中的很大比例获得免疫力,使得其他没有免疫力的个体因此受到保护而不被传染。比如一个三人群体中,有占多数的两人具有了免疫力,那么就形成了群体免疫。
形成群体免疫的途径有两种:疫苗免疫和自然免疫。疫苗免疫是最理想的,主动让人类群体形成群体免疫力。而自然免疫的代价较大,英国采取这种较消极的抗疫措施,其实也有其“苦衷”。
背后有苦衷
不得已而为之?
为何英国采取的措施和其他国家不一样?瓦伦斯爵士回应称,殊途同归,都是为了降低传染高峰期。
这背后其实也有不得已而为之的苦衷。
14日,一位在英国国家医疗服务体系(NHS)工作的医生在媒体上大声疾呼,英国应以意大利为鉴,没有中国的应对能力,新冠病毒会使英国医疗系统崩溃。
这位英国医生称,中国有能力建设2000个床位的医院,封锁7.5亿人,并从全国各地投入成千上万的医护人员进行援助。
专家预估目前英国境内感染者人数在5000-10000人。但英格兰只有4000张重症护理床位,其中80%都已经满了。
像意大利一样,按10%的感染者需要重症护理床位,那么英格兰本周必须找出200张床位,下周涨到1000张,这将填满英格兰所有的ICU。
而挤占ICU,将导致大量非新冠病毒感染病人的死亡。
如果英国的措施再不改变,那么在一周内英国就将有上百万人的感染规模。
英国医疗资源有限,如果赶上峰值,完全可能导致医疗系统崩溃。
而瓦伦斯爵士的“群体免疫”,就是为了减缓疫情、降低峰值,避开冬春季医疗高峰。而通过获得群体免疫,可以将有限的医疗资源用于重症患者的救治,尽可能降低死亡率。
批评和质疑
世卫组织和科学家的担忧
理论归理论,但人命关天的事还得慎重。
《连线杂志(英国版)》(Wired UK)指出,就算80%的新冠病毒感染者是轻症,还有600多万群众要承担重症风险。另外,还有5%的感染者会出现呼吸衰竭、器官衰竭等病危症状。
据《卫报》报道,14日,世卫组织发言人玛格丽特·哈里斯(Margaret Harris)对“群体免疫”观点提出了质疑。
她表示,新冠病毒在人类中存在的时间还不够长,目前在科学上对新冠病毒的知识也还不够了解,所以还不知道它在免疫学方面的作用。
“我们可以讨论理论,但目前我们面临的是一个现实的情况,我们必须考虑采取行动。”
世卫组织发言人亚沙雷维奇也强调,“任何国家都不应该放弃努力,不能自暴自弃。不能说已经这样了,那就等着感染病毒吧。”
据《卫报》报道,还有数百名科学界人士也向英国政府发出了两封公开信表示担忧。
超过350位数学和科学领域的学者,在其中一封公开信中对所谓“群体免疫”提出质疑,称“在当下这个关口寻求‘群体免疫’似乎不是一个可行的选择,这将使英国国家医疗服务体系(NHS)受到更大压力,且使更多人冒不必要的风险。”
另由超过200名行为科学家联署的公开信,则对英国推迟高能见度干预措施的决定表示担忧,希望看到政府措施背后的科学证据。
《柳叶刀》主编理查德·霍顿(Richard Horton)也抨击英国政府的策略是重大错误,是在拿公众的生命安全作赌注。
毕竟,自然免疫可不是那么好获得,人们对新冠病毒认识不深,病毒是否变异未知,要付出多大代价同样未知。
而据最新消息,英国卫生大臣表示:“群体免疫不是我们的目标或政策——它是一个科学概念。我们的政策是保护生命,战胜这种病毒。”
封面新闻记者 安逖 综合央视新闻、澎湃新闻、环球时报等
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