【民生观察】大病医保：何日“终结”因病返贫(图)

　　原标题：【民生观察】大病医保：何日“终结”因病返贫(图)

　　民生观察

　　大病医保：何日“终结”因病返贫

　　朱友芳手拿新农合医保证，心情依然沉重。本报首席记者裴强摄

　　保大病还是保小病？现有医保制度倾向于保中病，小病和大病开支较多由个人承担。面对重病发病率连连走高，大病风险已非单个家庭所能抵御，大病医保，或已成为当前医疗保障制度最大的缺憾。

　　新的保障政策在酝酿中。一套多元化的大病保障方案第一次完整呈现，这套方案着力提高基本保险封顶线，增加大病补偿试点病种，同时加大医疗救助投入力度，力图丰富保障网络的层次。

　　大病困境

　　9月17日，天气终于彻底放晴，久违的阳光透过敞开的板门投射到一张简陋的单人床上，朱瑞茜靠着墙壁斜坐着，不到10分钟，她就坚持不住了，又侧卧在床上，朱友芳把一条被单盖到了朱瑞茜的身上。13岁的朱瑞茜7月份在初一年级报名注册，但是9月开学的时候，朱瑞茜没来得及踏进新课堂，可怕的脑膜瘤就牢牢“粘”上了这个孩子。薛自彬坐在门口的小板凳上，燃起一根自制的烟卷，压低声说：“女儿的学习成绩特别好，小学六年语文和数学从没下过九十分，但是现在她可能再也没法上学了。”

　　两年前，朱瑞茜开始频繁地出现头痛、头晕，家人以为是感冒或者是学习太用功了，朱友芳还劝孩子不要太累了，一直到朱瑞茜头痛到不愿意去上学，朱友芳意识到孩子可能真的病了，去榆中县人民医院检查，头部CT检查提示：颅内占位性病变。朱友芳不知道这意味着什么，县医院的医生建议去兰州的大医院再做检查。2011年11月28日，朱瑞茜在兰州军区兰州总医院神经外科被诊断为颅内肿瘤。像所有的父母一样，朱友芳和丈夫没有犹豫，“就是倾家荡产也要给孩子治病。”

　　2011年12月2日上午11时50分，朱瑞茜颅内肿瘤切除术开始，一直到15时10分结束。12月15日，朱瑞茜出院，其病历上这样写道，“患者及家属要求出院回家休息”。9月17日上午，薛自彬道出实情：“实在是没钱住院了。”这次治疗，总共花费近7万元，薛自彬当时手头还不到2万元现金，其余都是从亲朋好友处借的。术后康复，薛自彬在安宁租了房子，一边打工挣钱，一边在附近的诊所输液康复，每天的康复费用超过200元。

　　2011年的最后一天，薛自彬通过新型农村合作医疗保险报销了21272.58元。

　　手术并没有彻底杀死可恶的病魔，2012年9月6日，朱瑞茜住进了甘肃省人民医院，准备择期手术。9月10日，朱瑞茜不得不出院，因为薛自彬现在连借钱的地方都没有了。

　　从省医出来，薛自彬一家三口人租住在火车站南路21号院落一间平房内，这是一间不足10平方米的狭长型出租屋，一张简易单人床占去了绝大部分空间，进门一步即可跨到床上。每晚睡觉，要把门关上，才能够腾出一块地铺的位置，整个人躺下去，左侧挨着床，右侧抵着门槛，翻个身都不容易。这里的月租金是60元，“这还是看在远房亲戚的份上，正常听说在一百多元。”薛自彬说。

　　薛自彬是榆中县三角城乡双店村人，今年44岁，常年在兰州打工，主要是粉墙和贴瓷砖，有活的时候他每天可以挣到近200元，但是自从两年前女儿病了，他就很少有工夫接活了。薛自彬最近一次接到粉刷的活是在9月5日，这一次他赚了500元，还买不来女儿经常服用的两盒癌复康胶囊，这种药，朱瑞茜一天要吃六七次，24小时就用完一盒。今年7月，他接了一个5000多元的大活，雇主原本要再雇几个人一起干的，薛自彬说自己女儿生病缺钱想独自包下来，和妻子两个人干。但是偏偏赶上7月阴雨绵绵，加上施工的房屋紧靠山根，新砌的水泥台阶因泥石流的挤压出现了裂缝，雇主埋怨薛自彬没有事先告诉他，扣掉了1000多元的工钱。这让薛自彬摇头叹气：“这就是命。”

　　薛自彬说：“因为工期紧，不能三天打鱼两天晒网，以前一起干活的工友也很少再叫我接活。”没有活干，女儿的治疗就无法维持。

　　薛自彬也曾寻求民政部门的帮助，榆中县民政局大病救助办公室工作人员岳忠平个人垫了3000元现金，以所在机构的名义借给了薛自彬。岳忠平告诉记者，“薛自彬的资料还要开会讨论，等财政局的审批。”但是在薛自彬看来，民政机构的临时救助一般首选贫困家庭，在农村被认定为“低保户”相对容易获得申请，而他不是“低保户”。