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字迹潦草龙飞凤舞 莫把病历写成“天书”

http://www.sina.com.cn 2002年01月08日14:02 大众日报

  笔者做了多年报社编辑记者,竟看不懂一些医生在病历、处方上写的字。这并非夸张。

  元旦前夕,笔者因颈椎疼痛多日来到省城某大医院挂专家号诊治。询问、检查、填写病历卡、开处方,当头发已泛白的女医生做完这套“程序”后,甩给笔者两句话:“先拍个片,再吃些药,以后增加些锻炼,颈椎病就会慢慢好了。”这些笔者倒是不犯愁,犯愁的是看不懂她在病历卡、处方上写的都是些啥字。想向女医生讨个“明白”,见她正忙着为其他
病人诊断,只好拿着看不懂的病历、处方悻悻离去。

  在这家医院划价、取药处,笔者问里面的年轻工作人员:“处方上的字你们都能看得懂吗?”“刚开始不行,不少字我们得一起猜。现在好多了。”“对处方上猜不出的字,你们怎么办?”“谁开的处方,我们打电话问谁呗。”

  医生填写病历卡、开处方单,因字迹潦草、龙飞凤舞,让人看不懂,被患者戏称为“天书”。对这种“天书”,患者及家属意见非常大,上面写得是啥,开得是啥药,让人不得其解。而有些医院的领导,对“天书”竟如此解释:“字迹潦草体现了医生的个性。”此话差矣!患者到医院看病,目的有两个:一是想知道自己得了什么病;二是企盼医院能治好病。如果医生都将病历卡、处方单写成“天书”,让患者及其家属去“猜谜”,这决不是“医生个性的体现”,而是对患者不负责任的具体表现。

  医生把病历卡、处方单写成“天书”,弊端至少有三:一是剥夺了患者的“知病权”,看病时心里不踏实。二是病历卡、处方单是处理医疗纠纷的重要依据,字迹潦草,将给处理医患纠纷留下隐患。三是将病历卡、处方单写成“天书”,容易造成药剂室发错药,危害患者身心健康,甚至生命安全。

  有没有可治医生写“天书”的“良药”?有。浙江省常山县人民医院自去年11月起,为了有效解决医生把病历卡、处方单写成“天书”问题,开办了书法课,聘请县书法协会主席任教师,每周两次,每次两个小时,未值班的医护人员都必须到场听课练字。这一做法,不但改变了医生写“天书”的毛病,而且受到社会和患者的好评。这一做法值得借鉴。

  本报记者 任迪

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