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肺动脉壁比纸还薄 40天婴儿心内穿针引线

http://www.sina.com.cn 2002年03月22日15:46 齐鲁晚报

  本报济南3月21日讯(记者 原慧谦 张中 通讯员 李义福)今天上午,一出生仅40天的法氏四联症先天性心脏病患儿成功地接受了手术治疗,主刀医生济南军区第106医院心外科乔彬主任将患儿心脏直径仅3毫米的肺动脉剪开后修复到正常的12毫米,并实施了缝合。据悉,这一手术改写了由他个人保持的国内接受法氏四联症手术最小年龄两个月的纪录。

  据介绍,法氏四联症是指室间隔缺损、肺动脉狭窄、右心室肥厚、主动脉异位四种病
症并发于心脏,被医学界称为手术禁区。而给40天的孩子实施这一手术,在国内尚属首次。

  上午9点半,来自淄博张店的患儿韩欣潼被开胸后,乔主任发现,孩子的肺动脉仅3毫米粗,且从心脏到肺近7厘米呈现均匀性狭窄,而一般的法氏四联症患儿肺动脉也有8—10毫米,且多为阶段性狭窄,即1—2厘米狭窄。据乔主任介绍,如此细的肺动脉他也是头一次见到,肺动脉壁比纸还薄,看上去都透明。手术缝合用的线比头发细一半,针都比头发细。为了保证将肺动脉修复到12毫米,且保证恢复血压后完好无损,手术中缝合距离仅1毫米,针距不足2毫米,难度可想而知。

  一般的法氏四联症手术开胸后40分钟即可完成,而今天直接在小欣潼的心脏上动刀时间长达80分钟,且中间体外循环停了25分钟,但手术相当成功。到下午2时许,小欣潼被推出手术室后,很快恢复了血压,各项生命体征也趋于正常,紫疳现象基本消除。乔主任说,小欣潼10天后即可康复出院,以后的生长发育也不会受到影响。

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