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手术分三个阶段进行 北京儿童医院欢迎小兰来治疗

http://www.sina.com.cn 2002年04月08日06:56 北京青年报

  本报记者郭小景自抚顺报道 在北京儿童医院院长李仲智的安排下,该院两名外科专家昨天如期飞往沈阳并取道沈抚高速路至抚顺第二医院,实地会诊受害女孩小兰伤情。这两位专家分别是该院小儿外科孙宁主任和邱晓虹副主任医师。

  到达抚顺第二医院是昨天下午2点10分,在医院院部,丁院长、外科赵主任和有关医务人员先向来自北京的两位专家介绍了女孩病情和治疗措施后并出示了检查资料。半小时后,
两位专家用该院提供的医用器具对小兰进行了长达十多分钟的检查。暴力伤害对小兰带来的肌肤之痛令人发指,记者在病房看到检查时小兰紧紧咬住一条毛巾,但疼痛仍然让她泪流满面。邱大夫边检查边柔声说,“小兰,别害怕,别紧张”。孙宁主任说,在儿童医院工作了近20年,没有见到过如此严重、残酷的暴力伤害。

  检查完毕后,抚顺二院专家与北京专家讨论了20分钟,取得共识,并向在场有关记者通报会诊结果。据介绍,小兰为会阴部重度三度裂伤,膀胱、尿道、阴道前后壁、直肠损伤严重,医院前期抢救中对患者进行了膀胱造瘘、直肠远端修补和造瘘、会阴修补,术后进行抗炎支持,使多重感染得到控制,创面没有脓性分泌物,创面粘膜在生长,肉芽也是新鲜的,为患者后期修复手术提供了基础。

  孙宁主任说,“患者前期治疗很成功”,下一步的治疗需要等待时机。北京的两位专家认为,因为患者是个孩子,今后还有几十年的路要走,因此治疗必须考虑孩子今后的生存质量。小兰今后需要进行的手术第一是膀胱成形术、第二是阴道成形术、第三是肠道重建术,三个手术次序不能颠倒。手术的方向应该是让小兰痊愈为正常人。手术中直肠、肛门修复相对比较简单,尿道和阴道修复难度大,因为缺损的组织太多。经过努力,小兰的尿道修复有可能实现成功,最不济也可以通过控制排尿而达到没有尿失禁。

  据孙宁主任介绍,目前孩子最不方便的是尿失禁,最不利的因素是引流不畅,如果分泌物流出通畅就比较理想。他建议对小兰护理要注意局部清洗,每天坐盆,还要注重营养。另外病人应该练习坐一坐、站一站、走一走,以恢复机体功能。孙宁大夫对小兰的母亲说,北京儿童医院随时欢迎小兰来治疗。

  两位北京专家将自己的电话号码提供给小兰的母亲,欢迎她随时咨询和介绍孩子的恢复状况。

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