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广州:简单手术咋令打工妹变成重度植物人(图)

http://www.sina.com.cn 2002年04月09日09:25 金羊网-新快报


  3月8日,一位打工妹在番禺大岗医院做手术,进去之后,再也没能走着出来———现在仍处于比植物人还可怕的深度昏迷状态,据医生说,她随时有失去生命的危险

  新快报记者范静

  好端端地走进去,再也没出来

  4月5日,打工者韦涌强向记者介绍了他妻子李爱珍从就诊到住院的全过程:3月6日,在番禺打工的李爱珍,由于患腹腔巧克力囊肿住进了大岗医院。医生告诉她,她患的是良性肿瘤,不过,最好还是做手术切除。手术比较简单,没有什么危险。李爱珍深为自己的卵巢囊肿担忧,决定住院做手术。

  -韦涌强看着自己的妻子变成了植物人怎么也不肯相信黄浩/摄

  3月7日,韦涌强再次向医生征询,医生向他讲述了术中术后可能发生的情况,但告诉他,意外的机会非常小。韦涌强放心地在《手术检查治疗同意书》上签了字。

  3月8日上午8时,李爱珍和丈夫韦涌强一起来到麻醉室。医生将躺在担架上的李爱珍推进了手术室。

  韦涌强在焦虑不安中度过了20分钟。8点20分左右,麻醉医师又拿着一份《麻醉治疗同意书》,让韦涌强在上面签字。韦涌强二话没说,在《同意书》上签下了自己的名字。

  韦涌强又在惶恐不安中度过了两个小时。上午10时,医生出来,韦涌强问妻子怎么样了,医生说,要进行另一次手术。

  中午12时,医生再次出来告诉他:病人心脏不跳了,很危险,正在抢救。

  下午2点时,南方医院的麻醉医生赶到,经过两个多小时的会诊,仍没有救醒李爱珍。

  下午4时,大岗医院提出将病人转到南方医院。重度昏迷的李爱珍被抬出手术室。下午5时,病人被送进南方医院重症病房。自此以后直到记者发稿时,李爱珍再也没有醒来。

  大岗医院:李爱珍完全是麻醉意外

  接到投诉,记者来到大岗医院,采访了院长吴照明、院医务科科长、外科主任乔铁。

  吴照明说:整个过程我们都是按规程要求做的,李爱珍的事故纯属麻醉意外。我们现在也很着急,也希望弄清楚问题出在什么地方。我们医务科科长会给你介绍当时的情况。

  乔铁介绍说:患者31岁,妇产科检查是盆腔内左侧卵巢囊肿,也叫巧克力卵巢囊肿。事先发现患者有轻度心肌劳损,但没有惊悸症,跟病人谈话也很正常,各方面反应都表明可以进行手术。经和病人协商,决定采用“腹腔镜下巧克力囊肿切除”手术。

  内窥镜手术创面小,恢复快,病人痛苦小,但需要全麻醉。我们采取诱导和吸入法对病人进行麻醉。给患者注射了芬太尼、万可松、异丙酚,并给患者吸入了异氟迷(四种均为麻醉镇痛药)。用药后不到10分钟,患者出现了顽固性低血压,休克,神志不清。我们赶忙组织医生抢救,并请来了南方医院医生会诊。经过抢救,患者的血压恢复了正常,但却失去了知觉,处于严重昏迷状态。我们建议患者转院,并给患者预借了2万元。

  我们在整个手术过程中是严格按规程操作的,发生这种意外我们不愿看到。给患者做全麻的医生每年要给六七百人做麻醉,都没有出现这种情况,李爱珍完全是麻醉意外。

  南方医院:5号随时都可能死亡

  3月8日下午,李爱珍转到南方医院继续治疗,自此再也没有醒来。南方医院麻醉科副主任、副主任医师邓荣建告诉记者:5号一直处在重度昏迷中,脑神经严重受损,苏醒过来的机会微乎其微,随时都可能死亡。

  5号是李爱珍在南方医院特护病房的病床号。

  南方医院麻醉科梁仕伟教授告诉记者,病人被送来南方医院时,已经处于重度昏迷状态,全身抽搐不止,只有用镇静药剂才能控制。我们给病人上了呼吸机,切开气管让病人能够自主呼吸。由于病人一直处于重度昏迷状态中,肺部很容易受到感染,引发并发症。病人目前什么反应都没有,实际上已经成了植物人,而且比植物人还要严重。因为植物人只是失去了意识,病情已经得到控制;而李爱珍时刻处在死亡的威胁中,即使出现奇迹,她也至多是个植物人。

  梁仕伟教授说:造成这种状况,推测可能是由于全麻时,由于血压偏低,心脏供血机能下降,大脑供氧不足,造成大脑严重缺氧,脑部受损。

  韦涌强:到现在都不相信这是真的

  记者在南方医院ICU病房里,看到了躺在病床上的李爱珍。李爱珍的鼻孔里插着一根管子,她的喉管被切开,靠氧气机呼吸。尽管李爱珍的腹部随着呼吸在一起一伏,显示着生命的特征,但她的面部已经毫无表情,失去了生命的光泽。

  韦涌强告诉记者,他和妻子都是归国华侨,现住福建招安县梅州华侨农场,一家三口于两年前来到番禺大岗镇,夫妻俩在一家洗衣厂打工。几个月前,李爱珍在大岗医院查知自己腹部长了个囊肿,春节回家时,到当地医院检查,医生认为是良性的,说不要做手术,药物治疗即可。春节后回到大岗,在医院再检查时,医生说最好做手术,并告诉她风险很小,于是,李爱珍就选择了手术,并给医院交了6000元手术押金。

  谁知,走进去时好端端的一个人,出来时已经成了没有知觉的植物人。

  韦涌强说:我怎么也不能相信,她就这么走了。我们还说好了,手术后要带她去旅游,我一直想给她买一条很好看的裙子……不善言辞的韦涌强哽咽着说不下去。

  韦涌强的弟弟说:他们感情很好。曾经有个女的追我哥,要他跟她出国。但我哥(韦涌强)为了我嫂子,放弃了出国的机会。韦涌强说:感情的事可遇而不可求。我爱我的妻子,我们结婚六年多,两人从未吵过一次嘴。

  麻醉意外不断

  南方医院收治8名麻醉中毒者

  为了减轻手术给病人带来的痛苦,目前通常的做法是对病人进行局部或全身麻醉。越来越多的病人选择麻醉方式,来减轻手术痛苦。然而,由于医疗技术水平的限制,麻醉术往往存在着很大的风险。

  南方医院麻醉科主任和ICU主任任邓荣建副教授说:麻醉师是风险极高的职业,目前全世界都还没有能够做到完全保证麻醉手术的安全。在我国同样如此。

  邓荣建说,尽管医术已经取得很大进步,但是因麻醉造成的脑神经损伤发生率还是比较高的。即使是完全按规定做,由于个体差异等也可能出现意外。一般来说,如果发现及时,抢救及时,措施得当,不会出现严重后果。但是,如果低血压(心率低于60)后,心跳停止超过12分钟,就回天无力了。

  邓荣建告诉记者,目前由于麻醉过敏引起的中毒性重症病人很多。仅在南方医院ICU病房,就收治了8名来自全国各地的麻醉中毒病人。每年此类病人有好几百人。广州及珠三角附近不少县镇医院都做麻醉手术,发生麻醉过敏或中毒的情况比较多。大多数患者经过抢救能够起死回生,但也有个别病人可能不治或从此成为植物人。

  一位不愿透露姓名的妇产科医生告诉记者,现在妇女生产时,越来越多的人选择剖腹产。这不仅是不科学的,也存在着更大的危险,比如麻醉过程中可能出现的问题。

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