家住河西区的已婚妇女陈某多次怀孕后流产,今年好不容易再次怀孕,夫妻两人格外注意。不久前陈某到医院住院生产,新生儿出世不久即出现高烧不止、呼吸困难等症状。医生告诉她,孩子先天感染了弓形体病,将来可能不会走路,陈某这才追悔莫及。原来陈某天生喜爱小动物,自幼养猫,结了婚还把猫带到婆家,平时总是把猫抱在怀中,高兴时还要与猫“亲亲”。这些不良习惯造成陈某自身感染弓形体病,进而经过胎盘使胎儿感染。
天津市中心妇产科医院副院长、主任医师刘润环向记者详细介绍了弓形体病。弓形体病是由弓形体原虫引起的全身性疾患,属于人畜共患疾病。其来源主要是猫、狗、猪、羊等动物。人类对弓形体普遍易感染,病变后可以侵犯任何器官,主要侵犯眼和中枢神经系统,但大多数表现为慢性或隐性感染。根据流行病学统计资料,人类弓形体感染多来源于接触患者或患病的动物,食用被污染的食品、饮料或素有喜食不熟肉、蛋习惯等。
孕妇感染弓形体病可以经过胎盘使胎儿宫内感染,在分娩过程中,胎儿吞咽被污染的羊水也可造成新生儿感染。孕妇怀孕以后,在妊娠的早中期感染可引起流产或各种胎儿畸形,如脑积水、无脑儿等。妊娠晚期感染可引起早产、死胎、死产或新生儿死亡。先天感染弓形体病的新生儿,由于感染弓形体的数量和毒力的不同而表现程度不同。急性严重弓形体感染的新生儿可表现为发烧、皮疹、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、咳嗽、呼吸困难、兴奋、啼哭或嗜睡,更严重者可出现抽搐或肢体强直、瘫痪、运动障碍,很快死亡。还有的新生儿的宫内感染处于静止期,出生后表现正常,但数周、数月甚至数年后病灶活动才出现症状,可表现为慢性淋巴结炎、多发性神经炎,原因不明的头疼、癫痫、智力减退等。
由于孕妇感染弓形体对胎儿的危害较大,因此孕妇更要注意与患弓形体病的人畜隔离;注意饮食习惯,不要吃不熟的乳、蛋、肉类食品,家中不宜养猫狗等易患病的宠物。孕妇孕早期应该及时检查,对于有异常分娩史的,如有流产、早产、死胎、死产记录的患者,最好在孕前作检查,发现有弓形体感染,应先积极治疗再怀孕。本报记者马樱健
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