单一肝脏移植或胰腺移植如今在医疗界已不新鲜,但肝脏、胰腺、十二指肠联合移植在全国却尚无先例。昨日,成都军区总医院率先做出尝试,为一名患者进行了“肝胰十二指肠联合移植术”。为了这台手术,成都军区总医院几乎全院总动员,动用22个科室,近200名人员,精心准备两个月,大家称这台手术为“院长工程”。
惨!重症重重缠身
今年7月底,来自眉山的李光(化名)被送进了成都军区总医院。通过检查,医生吃惊地发现年仅45岁的李光病症极其严重,他不仅患有慢性硬化性胰腺炎(部分癌变),而且有着严重的糖尿病,需要每天注射胰岛素。除此之外,其肝脏有了巨大转移性癌,把整个肝脏完全侵蚀,并伴有肝腹水。进院后,李光反复发烧,如果不作处理,他的生命只能维持一两个月。
险!成功把握仅4成
唯一的处理方法就是把癌变的胰腺和肝脏切除,换上新的肝脏、胰腺。但是,胰腺和胃、十二指肠、脾紧紧连在一起,在切除胰腺的同时必须将全部十二指肠、脾及部分胃一同切除。也就是说,要将患者上腹部器官几乎全部掏空后,才能移植健康的器官。
类似的手术在国际上只有5例,国内更是没有经验效仿。通过反复论证,手术的成功几率仅为40%。在征得病人及其家属的同意后,医院终于做出了手术的决定。同时,一个专门的手术联合小组成立了。成都军区总医院全军普外中心主任田伏洲教授邀请重庆西南医院的董家鸿等几位专家共同完成手术。
长!手术预计20小时
昨日清晨6时,李光被推进了手术室。麻醉开始。全血2000 CC 、新鲜血浆500 CC 、红细胞悬液5000 CC 、血小板20个单位全部准备就绪。
上午9时,手术开始。李光的一位亲人因过度紧张,开始发烧,被送进了病房。
中午1时40分,供体全部送到。
所有的人在静静地等待。手术室外的走廊上,几位医生和后勤人员一直没有离开半步。一位后勤人员疲惫地靠在座椅上睡着了,手里的文件夹滑了下来。打开一看,厚厚的一叠资料竟是整个手术的详细安排,细化到每个人头。
按照脾脏→胰腺→十二指肠→肝脏的切除顺序,晚上7时,器官切除结束,开始移植新鲜供体。
截至记者晚11时发稿时,移植手术仍在进行中,预计凌晨2时才能全部结束。手术结果如何,请关注本报后续报道。
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