【本报讯】(深圳商报记者秦兴梅通讯员赵羚谷)被多国医生宣布为“手术禁区”、“顶多一年就转为自然死亡”的印尼华侨郭德富,在北京大学深圳医院全力抢救下,屡次挣脱死神并成功接受心脏不停跳房间隔缺损修补手术。昨日,一度绝望的郭德富兄弟俩流着热泪告诉记者:“我要把你们的报纸带回印尼,告诉所有的朋友,是祖国的医生延续了生命。”
强行手术死亡率100%
提起在国外奔波求医的经历,与郭德富兄弟情深的哥哥不禁潸然泪下:“9年来,从印度尼西亚到马来西亚,我带着弟弟到过很多医院。但医生们都束手无策,他们答复,要么到吉隆坡中央医院碰碰运气,要么维持一年转为自然死亡。9月3日,弟弟收拾包裹来到北大深圳医院,决定把最后的希望交给这里的医生去争取。”
接诊的北大医院心内科的专家,一开始就为郭德富的病情担忧。与常人心脏血液左右分流的情况不同,郭德富由于房间隔缺损,血液长年从右向左流,静脉血混入动脉血中,几乎每根肺动脉血管都发现血栓。从医学角度说,这样的病人已被列入手术禁区,失去了治疗机会,强行手术的后果只会是近乎100%的死亡。
深圳医生抓住一线生机
但北大深圳医院并未放弃打破医学定论的努力。顶着几乎100%手术死亡的压力,北大深圳医院领导亲自组织了四次会诊。9月末,在为郭德富进行心导管介入检查时,医生细心地发现患者的肺动脉高压在吸氧实验时,可以从100降到50(正常人为30),显示血管尚存一定弹性。捕捉到的这一丝希望,让医生惊喜不已:虽然郭德富的肺动脉血管都存在栓塞,但都只塞了一半,可通过扩血管创造手术机会。
10月17日,医生在心脏不停跳的状态下为他修补房间隔缺损。通过心脏不停跳把对心脏功能的损伤减少到最小。修补完成,医生却发现心脏无法复跳:手术中代行心脏功能的人工心肺机一旦停止,心脏立即处于缺氧状态、心率紊乱。
难道患者就在手术的最后死在台上?医护人员临危不乱。院领导当下指示专家组就在手术现场紧急会诊。心内科接棒抢救:药物扩张血管;麻醉科利用最先进的漂浮导管技术,严密监视肺动脉压力变化。一个小时后,心脏再次复跳,成功!
“再活20年没问题”
然而,危机四伏。几天后,当医生试图为已转入重症监护病房的郭德富停下呼吸机时,病人的氧压急速下降。不能自主呼吸,难道功亏一篑?专家组重新投入抢救。经3天3夜24小时监护,郭德富的哥哥终于看到弟弟能够像正常人一样呼吸。
拉着郭德富的手,乔建华主任兴奋地说:“肺动脉阻力超过8个WOOD单位、肺动脉血压不超过75毫米汞柱、氧分压不低于67.5毫米汞柱,构成这三个手术禁区的指标他都严重超过了。但我们还是联手闯了一次死亡地带,几次有惊无险。依现在的恢复情况看,患者再活10年、20年也没问题。更可喜的是,此次成功治疗的经验,还能给很多的病人带来转机。”
免费试用新浪15M收费邮箱 赶紧行动!
订阅短信头条新闻,第一时间、突发事件、重大新闻尽在掌握!
|