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看病“指导价”指导什么?

http://www.sina.com.cn 2002年11月28日13:40 北京日报

  卫生统计部门说,影响看病价格的因素很多,单纯的价格比较不是患者选医院的惟一标准

  本报讯(通讯员张建枢)市卫生行政部门和医保部门近来连续几次发布了七种手术病种三级医院的平均费用,让患者看病可以货比三家。但卫生统计人员昨天提醒市民,影响看病价格的因素有很多,别完全跟着“指导价”走。

  据了解,单病种平均费用是指同一诊断名称住院病人的平均医疗费用。影响这个指导价高低的主要因素归纳起来有以下几个方面:诊断相同病情不同。现行国际通行的病案统计方法是按照标准疾病编码进行病人的分类,在有些情况下,相同疾病编码病人的病情可以有轻重的区别。病情重者自然医疗费用要高。

  诊断相同治疗方法不同。比如“胆石症胆囊炎”可以用传统手术方式切除,也可以用创伤较小的内窥镜手术治疗,其手术费会有差别。但是,新的治疗检查方法其总费用不一定就高。

  医疗质量不同造成费用差别。医生的诊断是否正确、及时;用药是否得当;手术是否造成了不必要的并发症;辅助诊疗措施是否达到目的等医疗过程的任何环节都会影响到医疗效果从而影响医疗支出。可以说,医疗质量是医院最重要的“内功”,医疗质量水平高的医院平均医疗费用也是较低的。

  医院管理水平低造成住院费用高。如术前等待时间过长;做各种检查不准确、不及时,做不必要的重复检查或大型检查等,造成医疗资源的浪费。

  统计方法不同或同一原始资料技术处理不同,也会造成差异。

  卫生统计人员提醒市民,看病指导价是一个非常专业的指标,它的制定、相关信息发布应由行政主管部门负责,社会上的各种调查只能作为患者的参考。而且,单纯的价格比较也不是患者选医院的惟一衡量标准,简单对待甚至误导,对病人和医院有害无益。


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