30多岁的韩女士到合肥一家医院就诊时，遇到一件尴尬事。当她赤裸着下身，被查出患有子宫肌瘤后，一男实习生在女医生的指导下，又做了一个“双合诊”，即一手放在患者的膀胱部位，一手伸进女性阴道里进行触摸。“当时我正为自己得了肿瘤而紧张，对男实习生的行为一时没有反应过来。当我明白是怎么回事时，一切都晚了。那一刻，我真难堪极了，事后越想越气。”韩女士说，“女人的生理隐私是与生俱来的，医院凭什么侵犯我的生理隐私？再说我是来治病的，我有自己的人格和尊严，那位医生凭什么让我充当她的活教具？”韩女士向媒体投诉(《新安晚报》11月21日)。

　　对此，院方表示“我们没有做错”。因为医院规定，当男性医生对女患者进行诊疗时，必须有一名女医生或护士在场。男实习生做“双合诊”时女医生并没有离开。另外，“医院承担了一定的教学任务，必须给实习生提供锻炼的场所和机会。如果患者都强调自己的权利而拒绝实习生，医疗事业岂不后继无人？”甚至有律师也认为，实习生的行为是出于学习与诊治的需要，只要态度严肃，操作规范，应视为正常合法。我对此论虽可理解，但委实不能苟同。

　　应该承认，医生技术水平提高离不开现场操作和实习。但在具体操作中，必须严格规范，区别对待，并不是任何患者都必须、都可以作为活教材。患者到医院就诊，按规定交纳了各项费用，医患之间就等于形成一种服务合同。患者接受医生诊治是应当享受的权利。除此之外，并没有任何额外的义务，更没有做实习教材的责任。尤其是女患者，有其与生俱来的生理隐私，而保持隐私权是她们人身合法权利的一部分。女性患者生殖器官遭遇陌生男性触摸时，可能使其心灵遭受一定的伤害。所以，医方应该充分考虑患者的性别差异，特别要高度重视女性患者的生理隐私。

　　而现实生活中，医院往往强调承担着教学任务，以为这种教学任务的实施也是为患者好，利于医生积累经验，提高医疗技能，所以常把当“教材”的义务强加到患者身上，并认为这样做属于医生诊治的权利。而且在医患关系中，患者无疑处于弱势地位，就像韩女士尽管难堪极了，考虑到还要在这里治病，只好忍了。结果无形中助长了医院漠视患者生理隐私的习惯，致使这种现象带有一定的普遍性。如注射室里男女不分，护士当众要求患者脱掉裤子接受注射等，至于男性实习生对女患者进行妇科病症查验更不胜枚举。

　　怎样处理二者之间的矛盾，一个重要的前提是，医院必须真正做到以患者为中心，而不是以疾病为中心。要正确处理好医生的诊治权和患者的就医权之间的关系，以尊重人、保护患者的隐私权为应尽的义务。因此在男实习生对女患者进行“双合诊”时，就必须明确履行告知的义务，讲清检查的形式和内容，实习与治疗的关系，把其中可能造成的对患者心理、生理上的影响提前解释清楚。如有必要，还应该支付相应的报酬。同时，要在得到患者的明确许可后检查才能进行，假若患者不同意，就必须充分尊重患者的意见，取消这种实习检查，决不能以种种理由强行施行。惟有如此，才能真正体现对于患者的尊重和保护。

　　一般来说，患者的隐私至少包括两个方面，一是病情隐私，二是生理隐私。新的《医疗事故处理条例》实施后，患者的病情隐私受到空前重视，而生理隐私则仍然被医院忽略。韩女士的尴尬并不只是个案，正因为此，才更值得关注。(刘效仁 )

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