三术合施救了癌栓老汉 | ||
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http://www.sina.com.cn 2003年01月27日14:28 天津日报 | ||
本报讯 天津市一七旬老汉从大腿根部直到心房入口处整个下腔静脉充满癌栓,十分罕见,由于患者高龄、手术难度大风险高,多家医院认为无法实施根治手术,被判定预计生存期两个月。天津医大二院泌尿外科、血管外科、麻醉科等联合攻关,日前为其一次性成功实施肾癌根治性切除术、下腔静脉切开取栓术及部分腔静脉切除———人工血管修补术,整个手术历时8小时,癌栓几乎100%成功切除。截至昨日,这位高龄患者已顺利度过危险期,各项生命体征趋于平稳。 这位来自宁河县的患者,被确诊为右肾癌,右肾已肿大如儿童头部大小,整个25CM长的下腔静脉充满了癌栓,癌栓不仅阻碍血液回流,如果一旦脱落,必然引起严重的肺动脉栓塞,患者生命难保。此病例十分罕见,单纯的肾癌切除术已不能达到根治目的。可是由于患者年事已高,要取出下腔静脉内癌栓又需要开胸、开腹,手术难度和风险性极大。医大二院经缜密研究在切除肾癌后,果断开胸从心房内高位阻断下腔静脉,并从大腿根部低位阻断下腔静脉,再打开腹部,切开下腔静脉将整个腔静脉内癌栓取净,最后用人工血管修复被癌栓侵蚀的静脉血管。据了解,此类手术在本市尚属首例,国内也鲜有人做,据估计,该患者能够生存5年以上。记者李军 通讯员孙晓军
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