性病游医的广告已经成了社会公害
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　　梅毒令人闻之色变。在许多人看来，它带来的不仅仅是生理上的痛苦，还有为治疗它所付出巨大的经济代价。正因为如此，2002年12月1日，南昌第一医院公开向社会承诺“免费治疗梅毒”后，在全国激起巨大反响。

　　在各种猜测和争议声中，业内人士和有关专家指出，免费治疗梅毒不仅仅让梅毒患者受惠，而且大大提高了性病治疗机构进入市场的门槛，不失为整治目前混乱的性病诊疗市场

的一剂良方。

　　2002年12月1日。世界预防艾滋病日。南昌市第一医院通过新闻媒体向社会承诺，从即日起免费为病人治疗梅毒。具体承诺是：从12月1日起，医院一如既往善待性病、艾滋病患者和感染者；对每一位就医者，无论其来自哪一个国家或地区，只要持有由该院临床检验中心发出的符合一、二期梅毒诊断的报告单，当即可在该院皮肤性病科得到符合卫生部防疫司和欧盟合作项目统一规范的抗梅毒治疗，其医药费全免。

　　南昌市第一医院皮肤科杨建葆主任向记者介绍，梅毒与艾滋病有着相同的生物学原因，梅毒病菌到了晚期会扩散到全身以至危及生命，但如果得到及时治疗，不少梅毒患者可以得到治愈。对梅毒这种由细菌感染的传染性疾病而言，到目前，医学界公认的最有疗效的、首选的药物就是青霉素，而青霉素现在非常便宜，只要块把钱一瓶。

　　杨主任仔细地为记者算了一笔帐后肯定地说：“治疗梅毒并不需要高昂的费用，一个疗程不会超过50元。”

　　治疗梅毒的成本仅要50元，这的确出乎许多人的意料。由于性病特殊的感染背景和高度的隐私性，许多中国人一旦患上性病，对于病的惊恐远超过对治疗费用的关心，一些医务人员趁机故意危言耸听，开一些价格高昂的药，患者动不动就要为此花费几千元甚至上万元。但南昌市第一医院推出的新措施，让人们明白性病并非想象中那样难治，治疗费用也远没有实际情况那么高。

　　在免费治疗梅毒措施推出来的同时，南昌市第一医院还把其他性病的治疗费用降了下来。杨主任说：“不但梅毒治疗费用非常便宜，其他性病的治疗费也不贵。”从该院公开张贴并向患者公示的性病治疗收费一览表上，记者看到最贵的支原体尿道炎和衣原体尿道炎的治疗费用，一个疗程也不过350元。

　　杨主任还介绍，为避免泄露个人隐私，医院并不强求患者填写真实姓名和地址，同时将一改以往开放式的治疗空间，医生将在单独房间对患者进行诊断和治疗。

　　“免费治疗梅毒”是否在“作秀”

　　“免费治疗梅毒”的公开承诺震惊了性病患者，也让南昌市其他性病医疗机构坐不住了。据了解，到目前为止，南昌市第一医院皮肤科共接到全国各地的梅毒患者咨询电话500多个，与此同时，还接到了多个其他性病医疗机构的质疑或恐吓电话。

　　杨主任告诉记者，12月2日上午一上班，本市一家区级医院的皮肤科负责人就将电话打到他办公室。待他操起话筒，对方劈头就问：你搞的“免费治疗梅毒”使在我们医院就诊的好几名患者准备转院治疗。那这样吧，我们全市的性病医疗机构都不收治梅毒患者了，让他们都到你那里来，看你有没有这样的接待能力。这些患者没治好的话，你又该怎么办？

　　杨主任好不容易平息了该负责人的火气，手机又响了起来，这是一家个体门诊部打来的电话。该门诊负责人说：兄弟，你把梅毒的治疗费用降得这么低，叫我们怎么“玩”？大家都是同行，你就别在那“作秀”了，否则……见威胁不成，该负责人进而利诱：你取消“免费治疗梅毒”的承诺，到我这里来兼职，我每月给你7000元的工资怎么样？

　　除了直接打电话骚扰外，另一些人开始在南昌的街巷里张贴攻击“免费治疗梅毒”的海报：……南昌市第一医院“免费治疗梅毒”的公开承诺只是一个诱饵，其目的是想让患者“上钩”后再予以摆布和宰割；该院皮肤科主任XXX想出风头，此举纯属医院出钱，个人扬名。并告戒梅毒患者及其他性病患者不要上当等云云。

　　另一张海报称：……南昌市第一医院给梅毒患者使用的都是积压药品和廉价药品，表面上说是长期免费治疗，实际上见好就会收；另外，也可能是公家给予免费，医师个人却私下里得“红包”。

　　针对这些质疑和攻击，南昌市第一医院皮肤科杨主任显得异常平静。他说，南昌市第一医院是一家非赢利性医疗机构，所有的性病治疗项目都公开收费，不存在“宰”患者的问题。他本人在江西省中西医结合学会皮肤性病专业委员会里担任着重要的职务，这一点业内人士都很清楚，他没有必要通过免费治疗梅毒的公开承诺来出风头。

　　“用来治疗梅毒的药都是合格的。”杨主任向记者出示了该院给梅毒患者使用的口服药和注射药。杨主任同时表示，医院绝对禁止医师向患者索要“红包”，如有患者向医院举报，医院将对当事人作出“以一罚十”和“待岗”的严厉处罚。

　　杨主任还说：“免费治疗梅毒绝对货真价实，除了免收药费外治疗也不收一分钱，整个过程是零收费，我们愿意接受媒体、卫生物价部门及社会各界人士的监督。”他还保证，此项举措一直会坚持下去。

　　“免费治梅毒”撕开性病治疗暴利空间

　　业内人士认为，南昌市第一医院不光免费治疗梅毒，而且把各种性病的治疗费用都降了下来，当性病治疗费用既低廉又公开化以后，性病治疗市场长期以来存在的巨大暴利空间就被揭开了，自然也就触犯了大多数性病医疗机构的利益。所以，质疑、恐吓、威胁和利诱汹汹而来，也就不足为怪了。

　　暴利源自巨大的性病治疗市场。有关部门的统计显示，近几年来，我国性病患者数量以每年约15%的速度递增，在性病患者中，淋病最为常见，病人的绝对数字最大。而梅毒患者的增长比例最高，每年增长40%以上。

　　但由于许多患者“羞于见人”，怕医院上报疫情会泄密，怕亲友知道丢面子，因而往往不敢到正规大医院皮肤科就诊，而只有私下到小诊所、个体诊所、游医等处就诊。遇上医生夸大其疾病的严重性时，往往深信不疑，更加恐惧不安。患者的这种心理特点，给某些性病机构创造了胡乱开药、漫天要钱的机会。

　　北京市性病防治所副主任医师吴昊说，为牟取暴利，这些性病医疗机构常使用三大“杀招”：

　　无中生有。只要患者进了医院，没性病也被“诊断”出性病；一些个体诊所，凡有泌尿生殖道不适者，化验结果均为阳性，按性病治疗。于是，有的“性病患者”只是轻微炎症，只需要些许消炎药，却花费了上万元钱，甚至搞得倾家荡产。

　　小病大治。比如非淋菌性尿道炎患者，只要口服10元左右一瓶的四环素，或50元左右一瓶的强力霉素就可以，但这些性病医疗机构却往往给患者开出三五千元的药品。

　　漫天要价。明明一眼就可诊断出来的病，却要患者做各种检查、化验，另外，除了给患者开出国家药典上的药以外，还给患者使用自己配制的“秘方药”，这种药的成本有的不过一元一包，卖给患者时却成了好几十元一包。

　　“免费治梅毒”是性病诊疗市场的一剂良方？

　　一项调查表明，全国24个省市1516家公立医疗单位开设的性病门诊中，有63.3%的性病门诊被私人承包，被承包的诊所、门诊普遍存在各种欺诈行为。性病治疗市场的混乱状况，使患者在精神和经济上都遭受了巨大损失。医疗行政管理部门和性病治疗机构为此出台了多项措施，如卫生部曾颁发了《性病诊疗规范和推荐治疗方案》，北京地坛医院推出性病夜间门诊等，但混乱的性病诊疗市场却没有明显和根本性的好转。

　　而“免费治疗梅毒”的出现，却为整治这种混乱提供了一种途径。

　　据记者了解，目前南昌市其他性病医疗机构正遭遇空前的“信任危机”。在收费上，一边只要几十元，另一边却要成百上千元；一边是公开透明，另一边却在漫天要价。在现实面前，当所有情感上的担心消失后，性病患者的选择充满理性。

　　南昌市一些性病医疗机构面对不断流向南昌市第一医院的梅毒患者(以及其他性病患者)显得无可奈何，而这对那些只会狮子大开口的街头游医而言，更是致命打击。

　　南昌市第一医院有关负责人认为，免费治疗梅毒不仅使梅毒患者成为最直接的受益者，更重要的还在于，虽然医院无权发文要求其他医疗机构应该如何做，但此举最起码可以起到一个示范的作用，可以引导其它的性病医疗机构规范自己的治疗、收费和服务。另外，可以建立一种科学、合理和平等的医患关系，而不是以金钱为尺码的医患关系。

　　“南昌第一医院的这个措施实际上抬高了进入性病治疗市场的门槛。”江西省中西医结合学会皮肤性病专业委员会主任委员高民告诉记者，一般的性病医疗机没有足够的经济实力能长期为梅毒患者提供免费治疗。而且，有些性病医疗机构之所以向患者“狮子大开口”，收取高额的治疗费用，是因为他们事先已投入巨资对本机构进行包装、宣传。如果再降低治疗费用，就意味着前期投入“血本全亏”。

　　高民说：“当性病医疗的费用公开化，医院无利可图时，大部分性病医疗专科或门诊部就会放弃这块市场。”

　　南昌市卫生局医政科的一位官员就此指出，当这些性病医疗机构为一己私利还敢“踩红线”，置国家的法律与法规于不顾的时候，南昌市第一医院“免费治疗梅毒”的公开承诺无疑是给混乱的性病医疗市场加入了一个“调节器”，那种以大量投入进行包装、宣传从而导致治疗费用虚高的性病医疗机构必将在市场的竞争中被淘汰出局。 仇玉平

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