女童误吞玉坠压心脏 医院巧用新法取出 | ||
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http://www.sina.com.cn 2003年04月16日16:11 新桂网-南国今报 | ||
新桂网—南国今报柳州4月16日讯 9岁的小蕴不慎把一块玉坠吞进了食道深处,在各种常规方法取不出异物的危急时刻,医师采用新法使孩童化险为夷。4月9日,广西柳州市人民医院收到一封感谢信。 3月29日下午,小蕴在家人陪同下到商厦挑选学习用品和玩具。突然她一声尖叫,原来她将爷爷奖给她的小玉坠含在嘴里玩耍时,不小心吞了下去。当时,她感到颈部,背部疼痛 过去,柳州市人民医院取出的食道异物不下1000例,但以前的各种常规办法对小蕴均不管用。值班医生请来了新引进的研究生冯海燕医生。床旁X光照片发现,玉坠嵌顿在食道内心脏附近,压迫心脏形成压迹,而且最长的儿童食道镜(22cm)全部插入后才可见到,玉坠距门齿约23cm,还可见到心脏在玉坠所在的食道前壁嘭嘭跳动的情形。这个异物对所有常规用的异物钳都无动于衷,如果将它推入胃内,万一在排向小肠过程中形成肠梗阻,十分危险。 此时,冯海燕想到了国外有关使用带气囊的胃管取出食道异物的报道。于是,他将国外报道的“Foley”管法进行改进,将常规的根据手感和经验操作改为明视下操作,确保万无一失;将常规使用的“Foley”管(胃管)改为尿管;向气囊内注入的空气的容量也进行了调整。大约用了15分钟就顺利取出直径2.8厘米,厚度8毫米,内径5毫米的完整玉坠。 当时小蕴80多岁的爷爷听到这一消息,老泪纵横,亲人们提到嗓子眼的心终于放下了。小蕴很快能进食了,3天后痊愈出院。经查阅有关医学文献,“Foley”管法90年代中后期由国外引进,经改进并用于食道异物取出,在广西尚无报道。作者:钟冬云
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