黑白CT片上，轮廓清晰的金属刀片斜插在腹腔，直抵肝部！ 看到检测结果，北京市房管局职工医院退休医生南女士大吃一惊：长期以来折磨她的“腹内刀割一般痛”的怪病，竟真的是因为自己腹内有一把长约4厘米、宽约1厘米、形状像手术刀片的金属刀片！

　　饱受怪病折磨

　　“这些年来，我不能吃得太饱，不能大声咳嗽，连公交车的轻微颠簸都会引起上腹剧烈疼痛，虽然自己是医生，但几年来一直都不能明白究竟得了什么怪病。”4月20日，南女士在接受记者采访时这样说道。

　　她生活中还有许多禁忌，不能弯腰，要直身蹲下，不能卧睡，不能做深呼吸，不能跑步。

　　因为“怪病”的折磨，50岁的南女士已经提前退休。

　　腹内竟有刀片

　　南女士曾对病因做过多种猜测：胆囊手术时结石没有取干净？胆管里有结石没有发现？或者胃里长有瘤子。她先后在协和医院做过胃镜、查过肝功能，但没有发现问题。

　　经过多次身体检查，很多病症都被排除，南女士又怀疑自己的消化道长有瘤子，今年1月，她去协和医院做了上消化道气钡造影检查。1月17日，结果出来后令她大吃一惊：上消化道气钡造影未见异常，但在右上腹有金属异物。

　　协和医院的超声波诊断报告上这样写着：见一中强回声异物，影长3.6厘米。深呼吸时，异物向下移位，进入左肝约0.6厘米。同仁医院亦得出了类似诊断报告。

　　之前，南女士曾经做过超声波检查，但没有发现问题。她解释说，前几次的检查都是针对某一具体器官，忽视了对腹腔腔体的检查。

　　经过更加细微的CT检查显示：南女士腹腔内金属异物为一刀片，尾端距皮肤表面0.5厘米，尖端入肝体内0.5厘米，整个刀片长约4厘米、宽约1厘米。

　　“我现在甚至可以隔着肚皮摸到那块刀片！”南女士说。

　　在一张正面拍下的CT片上，记者可以清晰看到上腹部位手术刀片状的金属白影，白影子中间又有一窄窄的黑影。从协和、同仁等医院咨询的结果是：许多手术刀片的确中间有这么一道空洞的卡口。

　　从侧拍的一张CT片上看到的只是一窄小的钝影，这说明刀片相当薄，符合实际手术刀片的情况。

　　疑为术后遗落

　　刀片究竟是怎样进入腹腔的？南女士认为这和自己在北京大学第一医院（原北京医科大学第一医院）的手术有关。1992年12月17日，南女士在原北京医科大学第一医院做过胆囊手术。

　　“这10年来，我只做了这么一次手术，身上惟一的手术刀痕可以证明这一点，当然刀片也不可能是我吞进去的，所以惟一的可能是在那次手术中医生粗心留下的。”

　　在南女士上腹部偏右的地方，记者看到，有一长约3厘米的十字形的手术刀痕。

　　据南女士回忆，当时的手术是在全麻的情况下进行，所以手术过程毫无知觉，大约3个小时后，她才清醒过来。

　　南女士到北京大学第一医院复印了当初的手术记录。

　　南女士还试图从医院拿到当时手术的器械清点记录，但医院未能提供。“对手术器械未做任何记录，在没有清点手术器械的情况下，缝合关腹，这是违反诊疗护理规范、常规的。”

　　医院建议开刀

　　对南女士的说法，北京大学第一医院表示不能接受。

　　21日，北京大学第一医院协调此事的王先生对记者表示，现在还无法证明刀片是那次手术中留下的。首先当年手术开切的口子并不大，手术刀是不太容易进去的；其次南女士是最近通过拍片发现腹腔内有刀片，无法证明是10年前手术留下的。医院的建议是患者先做手术，医院也派医生到现场，然后再根据实际情况作判断。另外从患者角度考虑，也应该尽快取出腹腔内的刀片。

　　对此，南女士认为院方提出的做法有很大风险。一方面，要目击刀片插入肝的深度，就要开大手术口子，口子大了就容易引发肝出血，这对于老人来说是很危险的。另外一方面，她担心观测的医生会干扰手术进行。

　　南女士的丈夫张先生也是医生，他坚决反对医院的说法。他表示，不可能拿生命去换取医院过错的证明。

　　然而，如果不取出刀片，对南女士来说更是一种折磨，而且还潜藏着另一种风险：遇上跌碰等意外情况，刀片可能成为锋利的刀刃，伤及身体。

　　小小刀片，成了南女士生命中必须面对的一道难题。本报记者廖洪武

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