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　　卫生部介绍预防乙脑措施

　　本报讯 我国少数地区目前出现乙脑疫情，中国卫生部新闻办公室6月29日发布公告，介绍预防乙脑的两大措施。

　　卫生部指出，开展乙脑疫苗的预防接种是预防与控制乙脑最经济、有效的干预措施。

　　中国乙脑病例中10岁以下儿童占80％以上，5岁以下约占50％，乙脑疫苗的重点接种对象为流行区10岁以下儿童及从非流行区进入流行区的人员。

　　卫生部指出，大力开展爱国卫生运动，整治环境，消除蚊虫的孳生地，减少蚊虫数量，也是一项重要的预防措施。动机>>

　　近来，广东省部分地区发生流行性乙型脑炎（以下简称乙脑）疫情，引起社会关注。未雨绸缪，卢展工省长作出重要批示，要求我省医疗系统密切监视乙脑。

　　目前，我省乙脑进入高发期，并已有病例出现。省卫生厅日前发出紧急通知，要求灭蚊和免疫接种相接合预防乙脑。

　　昨日，记者就如何识别和预防乙脑、我省乙脑疫苗供应情况等读者关心的问题，采访了流行病防治专家、省卫生防疫站站长、主任医师许龙善教授。

　　记者：乙脑是否属于传染性疾病，主要临床症状有哪些？

　　许龙善：流行性乙型脑炎是由乙脑病毒引起、经蚊子传播的人畜共患的急性传染病。该病以中枢神经系统症状为主，患者主要表现为发烧、剧烈头痛、恶心、呕吐、嗜睡不醒等症状，重者可出现抽搐、昏迷，甚至呼吸衰竭等而死亡。

　　乙脑病毒潜伏期为4至21天，一般10天左右。整个病程分为3期：①初期：病程第1至3天，一般突然发病，体温急剧上升到39至40摄氏度，有呕吐、头痛以及惊厥等症状。②极期：头痛加剧，好睡、昏睡至昏迷，惊厥或抽搐，深度昏迷病人可能发生呼吸衰竭。③恢复期：多数人体温下降至正常，其脑症状及体征逐渐好转，经治疗两周左右可恢复，部分患者可能有后遗症。

　　记者：有市民担心周围的人感染乙脑后，蚊子会把病毒传染给自己，这种担心是否是多余的？

　　许龙善：其实这种担心是不必要的。过去人们一直认为，蚊子咬了感染上乙脑病毒的人后，再去叮咬其他人是乙脑的主要传播途径。这是错的，经过科学验证，这种传播的概率较小。蚊子只有在叮咬了得病的动物后，乙脑病毒进入其体内存活，这样的蚊子再去叮咬别的人和动物，才会传染病毒。

　　记者：乙脑如何传给人体？

　　许龙善：乙脑病毒最早主要存在于动物身上（特别是乳猪）。每年6—9月，猪体内就会出现大量的乙脑病毒，此时猪与猪之间会互相传染，但它们的自身免疫能力较强，感染后不会发病。人体自身免疫能力相对较弱，感染后有千分之一的发病率。乙脑是一种虫媒传染病，主要是以库蚊、伊蚊等作为传播媒介。我省主要是以三带啄库蚊为媒介，呼吸、口沫、身体接触等都不会传染。

　　记者：我省乙脑发病会像广东一样流行吗？

　　许龙善：我省几年来乙脑的发病率都很低，5年来只有3个地方发生10例以上病例。乙脑发病时间在每年6月份，7月份呈上升状态，8月份回落。从今年的病例看，与去年同期相比没有出现增加趋势，目前我省没有发现爆发乙脑疫情的倾向。虽然我省在防治乙脑方面取得显著的成绩，但仍须长久防治，特别是广东发生疫情后，我省与广东相邻，在防治乙脑方面更是不容忽视。

　　记者：接种疫苗是否是防治乙脑的有效手段？如何接种？

　　许龙善：专家认为，接种疫苗是使乙脑流行得到有效控制的最好办法。目前我省乙脑疫苗是由省政府出钱购买的，从上世纪80年代开始逐渐增加购买经费，今年我省约有200万儿童可以从中受益。

　　我省乙脑免疫接种程序：乙脑减毒活疫苗初次免疫，满1岁儿童皮下接种一针，2岁时加强免疫一针，6岁时再接种一针，以后不再接种。对于流行地区的儿童，应对10岁以下乙脑免疫史不详或未按免疫程序全程接种的儿童进行应急接种，所使用的疫苗为乙脑灭活疫苗。

　　记者：有人担心广东发生乙脑后，我省乙脑疫苗会出现紧张情况？

　　许龙善：我省乙脑疫苗供应是充足的，请市民放心。

　　记者：猪是乙脑的最大传染源，吃猪肉安全吗？

　　许龙善：猪虽然是最大的传染源，但猪并不发病，而且猪死了之后，乙脑病毒也随之死亡，所以不用担心，但初次饲养猪的人要小心。

　　记者：乙脑是如何传染的？如果一个人得了乙脑，家人该怎么办？

　　许龙善：乙脑的传播必须通过蚊子这个媒介。如果一个人得了乙脑，家人应及时对他进行隔离。

　　记者：接种疫苗后就不会得乙脑吗？

　　许龙善：只要疫苗有效，并且按程序要求接种，一般不会得乙脑。根据科学实践，乙脑疫苗对乙脑的防治有效率在85％左右。

　　记者：没有接种疫苗的人，被蚊子咬一口，会得乙脑吗？

　　许龙善：不是每个人都会发病，可能这个蚊子不带病毒，可能只是隐性感染。当然，没种过疫苗的人感染的几率会高一些。

　　记者：有媒体说，广东之所以有乙脑疫情，是因为病毒发生了变异？

　　许龙善：现在还没有接到病毒变异的报告，广东是因为局部地区疫苗接种不到位才造成较大面积传染。但就全国来说，不会造成大的流行，这跟非典完全不同。

　　记者：有可能消灭乙脑吗？

　　许龙善：有蚊子就会有乙脑传播，乙脑病毒在蚊子那里可以传代，所以传染是长期的。但目前的疫苗是有效的，只要按要求做好灭蚊、防蚊，进行预防接种，对乙脑就完全不必担心。

　　记者：有读者称，他的孩子已经一岁了，到医院打乙脑疫苗，医生不让打，为什么？

　　许龙善：乙脑疫苗属于省里规定的计划免疫项目。什么人能打，什么时候打，都有严格的规定。市民应该听从医生的建议。

　　记者：我省哪些部门可以打乙脑疫苗，费用多少？

　　许龙善：我省儿童接种乙脑病毒可到各县区防疫部门接种，乡镇一般在卫生院。如果是计划内的，不收疫苗费用，一般只收一次性注射器和医生劳务费，大约2元。

　　记者：哪些人不适合打乙脑疫苗？

　　许龙善：凡是有发热，患急性传染病、中耳炎、活动性结核、心肾及肝脏疾病，体质衰弱，有过敏史或癫痫者，先天性免疫缺陷者，或近期正在进行免疫抑制剂治疗者和孕妇均不可注射疫苗。关键词

　　高峰期 专家预测7至9月份将是我国乙脑流行的高峰期，如果采取积极有效的预防措施，今年的发病率应不会超过往年，甚至还会有所下降。

　　紧急通知 卫生部最近发出紧急通知，对包括乙脑在内的能够通过接种疫苗预防的疾病控制工作提出要求。

　　数据 卫生部提供的数据表明，截至6月27日10时，广东省共有18个市报告乙脑病例，累计报告296例，死亡25例，疑似48例。今年1至5月份，全国累计报告乙脑发病219例，死亡23例。

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