伊朗连头姐妹命丧手术台(组图)

http://www.sina.com.cn 2003年07月09日01:43 京华时报

7月6日，看护者在手术室前亲吻连体姐妹的额头以示祝福。

平静面对生死考验。

7月8日，一名伊朗女子得知连体姐妹死亡的消息后哭泣。　　2003年7月6日上午10时，满怀对独立生活的渴望，29岁的伊朗连头姐妹拉丹·比詹尼和拉莱·比詹尼进入新加坡莱佛士医院的手术室，开始接受代号为“希望”的分离手术。经过50多个小时马拉松式的手术后，连体姐妹的头在8日下午2时30分左右被分开，姐姐拉丹随即因大出血而死。4时过后不久，妹妹拉莱也终因失血过多而告别人世。人类历史上首例成人头部分离手术以悲剧而告终。1.“希望”破灭世人悲

　　为比詹尼姐妹实施的头部分离手术代号为“希望”，于8日下午2时30分左右完成。

　　为姐妹俩施行手术的莱佛士医院发表声明说：“尽管医疗小组做出了最大努力，但是拉丹仍于2时30分去世，而拉莱在4时过后不久去世。”

　　医院发言人普雷姆·库马尔·奈尔医生也发表声明说，分离手术接近尾声时，姐妹俩因失血过多情况危急。尽管医生竭尽全力稳定她们的状况，但由于情况不断恶化，医生们的努力均告失败。奈尔说，对连接紧密的脑部组织完成了分离手术后，整形外科医生本应继续为姐妹俩实施从腿部获取纤维组织、用以“覆盖”大脑创口的手术。

　　在医院大厅内，姐妹俩的数百名支持者和朋友听到死讯，陷入无限悲痛，几十人失声痛哭。“我难过极了，”新加坡人阿尔米拉·张说，“虽然与她们非亲非故，我还是无法抑制悲痛的心情。”

　　在伊朗，拉丹和拉莱的连体分离手术受到高度关注，不光是连体姐妹的亲人密切关注着手术的进展，许多伊朗人也一刻不停地看电视或听广播，了解连体姐妹手术的进展情况，伊朗的媒体也随时提供手术的消息。伊朗总统哈塔米也于7日晚宣布，伊朗政府将承担相关的一切医疗费用。得知她们的死讯后，举国上下沉浸在悲痛之中。伊朗政府发言人说，当连体姐妹中妹妹也死亡的消息传来后，伊朗国家电视台立即中止正常节目的播放。伊朗副总统说，伊朗人民现在的心情十分悲痛。过去的29年里，无论从连体姐妹的出生到最后手术失败姐妹俩相继死亡，她们的点点滴滴将永远烙印在伊朗人的记忆中。2.挑战命运姐妹花

　　挑战命运的抗争，与两姐妹降临人世的一刻同步开始：她们头部相连，共用一条向脑部输血的血管。在连体人中，头部连接最为罕见，平均每200万新生儿中仅有一例。

　　拉丹和拉莱出生在伊朗南部一个贫穷家庭，家中共有11个孩子。她们小时候就离家，在首都德黑兰长大成人。

　　从出生之日起，这对姐妹就过着亲密“无间”的生活，甚至连头巾都共用一条。回忆起年少时代，拉丹和拉莱称自己一直感到快乐。虽然做游戏的时候，她们经常摔倒，擦伤手、腿和脸。但是，与那些没有玩伴的孩子相比，她们从来不愁自己没有伴。

　　1994年，两姐妹被伊朗德黑兰大学破格录取，就读于法学院。由于异于常人，她们花了6年半而不是正常的4年时间才完成全部课程，并取得了学士学位。姐妹俩还拥有美丽的梦想：姐姐拉丹想继续深造，拿到法学硕士学位；而拉莱则梦想成为一名新闻记者。

　　尽管两姐妹一直不愿向媒体记者谈论自己的私人生活，但她们承认，有时两人对吃什么、读什么书、看什么电视节目以及在空闲时间做什么，经常持有不同意见。但是，正如拉莱所说，“虽然有时候我们会为这类事情争吵，但总的来说，我们都深爱和理解对方。取长补短是我们赖以生存的秘诀”。譬如，拉莱闲时喜欢做填字游戏，只是做饭和打扫屋子令她大为头痛。于是，这两项家务就都由拉丹包揽。

　　随着岁月流转，两人希望拥有独立生活的要求越来越迫切，进而向全球医学界求助，希望能够实施分离手术。3.渴望独立甘冒险

　　各国外科医生曾多次拒绝为拉丹和拉莱施行分离手术。早在1996年，她们在德国接受检查时，医生就下结论说，分离手术会导致她们中的一人、甚至两人死亡。

　　但拉丹和拉莱一直没有放弃寻求国际援助的努力。拉莱表示，她与拉丹最大的梦想就是分开，独立地度过各自的余生。对于分离手术带来的死亡威胁，两姐妹表示：“苦苦等待了近30年后，我们已经不在乎‘这点威胁’。”

　　两姐妹去年11月20日抵达新加坡莱佛士医院，开始接受相关检查，以确定分离手术是否可行。

　　在此期间，两姐妹显得相当平静，她们表示将以平和的心态耐心等待。她们坦言，“上次去德国做检查时，我们感到特别紧张。但这次来到新加坡，我们一点都不紧张。”

　　据医护人员说，拉丹的性格比较外向，话比较多。相比之下，拉莱就腼腆多了。虽然经常受剧烈头痛的折磨，姐妹二人依旧对生活怀抱着种种闲情逸致。医院检查的间歇，她们最爱去医院楼顶上的花园观赏植物，特别是那些在伊朗看不到的新鲜品种。

　　本月6日，两姐妹接受了手术前最后一次脑部扫描检查。检查完毕，她们面临着人类有史以来首例成人头部分离手术。等待她们的，可能是今后拥有各自独立的生活，也可能是死亡。

　　“如果真主想让我们作为独立的个体过完我们的余生，我们就会取得手术的成功。”拉丹在手术前说。

　　这对连头姐妹表示，她们希望能自己走进手术室，以表现她们战胜死神的勇气，但6日早晨10时许，由于身体过于疲惫，她们还是被人用轮椅推进了手术室。4.众专家回天乏术

　　在连体人分离手术中，头部分离手术难度最大，因为手术需要对脑部血管进行高精度分离和重新组合。况且，由于两姐妹是成年人，器官已经发育定型，早已错过了接受手术的最佳时间，所以，手术不仅是“史无前例”，而且成败吉凶难卜。

　　两姐妹寄予厚望者，是新加坡著名神经外科医生吴有晶。正是他领导的一个专家小组，2001年4月成功地为一对尼泊尔连头女婴实施了分离手术。当时，那场耗时97个小时的马拉松手术在新加坡国立中央医院进行。此次连头姐妹的分离手术在新加坡私立医院莱佛士医院进行，是因为吴有晶医生结束了在新加坡国家神经医学研究所的任期后加盟到了莱佛士医院。

　　莱佛士医院发言人在接受《海峡时报》采访时曾积极表示，鉴于两姐妹向他们医院寻求帮助，院方愿意为她们过上正常人的生活助一臂之力。

　　对于此次手术，莱佛士医院也可谓竭尽所能：组织了一支庞大的医疗小组，包括来自新加坡、美国、法国、日本、瑞士和尼泊尔的总共28名专家以及100多名助手；由于两姐妹无力承担分离手术所需要的高昂开支，院方决定免去两人的检查费、住院费和手术费。据估算，这些费用总计40万新加坡元（合22.5万美元）上下。

　　7月6日上午10时许，代号为“希望”的人类历史上首例成人头部分离手术开始。然而……新华社记者马莲莲专家分析手术危险系数太大

　　本报讯（记者杨凤立）昨天，北京大学第三医院神经外科李振东副主任医师告诉记者，这对伊朗连体姐妹共用一个颅腔，而且供应大脑半球的动脉血管也是共用的，这两点都增加了手术的难度。因为对这种情况的连体人进行分离，会导致人的生命中枢脑干缺血，最终后果是脑干死亡，人的呼吸、血压、脉搏消失。

　　李医生还指出，头部分离手术的危险程度关键要看头部连接的程度。如果只是简单的皮肤或颅骨相连，做分离手术一般不会有危险。但如果二者共用的器官比较关键，分离会影响脑部功能，手术的危险系数也就会增大。

　　另外，虽然手术风险和年龄没有明确关系，但以前世界上曾经有过的成功分离头部连体的案例仅限于儿童。在成年人身上实施这一手术目前尚属首次。年龄的增大无疑会增加手术的难度，因为与儿童相比，成人的血管已经形成，生长也不如儿童活跃。链接两姐妹的最后时光2002年11月20日

　　两姐妹抵达莱佛士医院，准备就分离手术可行性接受检查2002年11月22日

　　检查开始2003年6月2日

　　院方确定分离手术可行2003年7月1日

　　院方宣布6日实施手术2003年7月5日晚9时45分

　　两姐妹颅压异常，手术迫在眉睫2003年7月6日

　　手术准备就绪，两姐妹状态良好2003年7月6日上午10时

　　代号为“希望”的分离手术开始2003年7月6日晚8时20分

　　整形医生和神经外科医生打开两姐妹头颅2003年7月7日上午9时

　　手术进入第二阶段，神经外科医生准备实施血管改道手术2003年7月晚10时30分

　　大脑粘连导致手术速度缓慢2003年7月8日1时20分

　　神经分离手术进入初始阶段2003年7月8日下午2时30分

　　拉丹因大出血死亡，拉莱情况危急2003年7月8日下午4时许

　　拉莱因大出血死亡（马莲莲）

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