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伊朗连体姐妹事件全过程回顾

http://www.sina.com.cn 2003年07月09日11:37 新浪科技

  新浪科技讯 伊朗一对双胞胎姐妹自从生下来的那天,2人的头部就连在一起。在医学上,这种情况被称为“头颅连胎”,是本来就已经非常罕见的连体双胞胎中最罕见的一种,大约只占连体双胞胎的2%左右。

  这对姐妹名叫拉丹•比加妮和拉勒哈•比加妮,在家中排行第三。两人有着各自独立的身体、四肢和大脑,但却共用同一个颅腔,而且给2个大脑供应血液的动脉也是
共用的。姐妹俩认为,如果一个人的生活必须和另一个人分分秒秒绑在一起,连心里想什么,对方都一清二楚,这样没有隐私的生活实在是非常可怕的。

  1996年,德国的医生在对她们进行全面检查后表示,她们不适宜进行手术。在以新加坡医生吴有晶为首的医疗小组2001年成功分离尼泊尔连体婴儿后,两人重新燃起了希望。

  并非一次普通的分离手术:

  尽管手术分离头部相连的孪生子已并非“不可能的任务”,但却从来没有医生为头部相连的成年人做过这种手术。如果只是简单的皮肤或颅骨相连,做分离手术一般不会有危险。但如果二者共用的器官比较关键,分离会影响脑部功能,手术的危险系数也就会增大。这对伊朗连体姐妹共用一个颅腔,而且供应大脑半球的动脉血管也是共用的,这两点都增加了手术的难度。对这种情况的连体人进行分离,可能会导致人的生命中枢脑干缺血,最终后果是脑干死亡,人的呼吸、血压、脉搏消失。头部分离手术的危险程度关键要看头部连接的程度。另外,虽然手术风险和年龄没有明确关系,但以前世界上曾经有过的成功分离头部连体的案例仅限于儿童。在成年人身上实施这一手术目前尚属首次。年龄的增大无疑会增加手术的难度,因为与儿童相比,成人的血管已经形成,生长也不如儿童活跃。

  医学方面的专家已经表示,即使手术成功,也很可能遇到肢体瘫痪。此外,她们的头部都将留下巴掌大的洞,并且对头皮及皮肤的整形也可能给她们的容貌造成破坏。这项史无前例的高难度手术若获得成功,两人将成为全球第一对成功分割的成人连体婴。

  手术有诸多具体难处

  据手术主刀医生吴有晶介绍,手术将持续数天,其中分离姐妹俩脑部的第二阶段就要花去整整24小时。脑手术大夫将从她们中一个人的大腿上取一段血管,移植到脑部搭桥,造出第二根出血管让其中一个姐妹使用,然后重新将她大脑内的出血路径“分配”到新移植的血管上。第二阶段是彻底分开两个大脑,最终才是用肌肉组织和皮肤移植来再造两人头部裸露部位的软组织和皮肤。手术可能出现的并发症可能包括在新造的血管内形成血栓、颅内出血、心脏病以及感染。

  吴有晶还还表示,由于姐妹俩将坐着动手术,如何为她们麻醉将是一大挑战。他们还将面对包括如何为姐妹俩设计头皮瓣、如何取出又厚又复杂的脑骨等严峻问题。手术最难之处是处理两人脑部共享的一根输出血管。

  为了确保手术过程顺利,医院方面已经邀请了美国、日本、法国和瑞士的神经外科、整形外科、放射医学及麻醉专家共同参与,其中最引人注目的是美国约翰·霍普金斯大学医学院的著名儿童神经外科专家本杰明·卡森大夫。他于1987年就在德国为一对头部相连的孪生子成功施行了分离手术,轰动了世界。进行这次手术的新加坡Raffle医院院方说:“我们已经组成了一个国际专家队伍,相信能给拉蕾和拉丹姐妹俩最大的机会。”

  手术过程回顾:(均指北京时间)

  7月6日22:40 手术开始。医生们首先花四小时从拉丹的右大腿处取下一根血管,用来复制她们两脑间共用的一根主动脉血管。

  7月7日09:40 手术的关键部分已进行了一半,整形外科医生已经剥离开她们头皮。

  7月7日13:00 手术过程中出现未预想到的问题,姐妹俩血压不稳,这一问题不得不在进一步进行手术前得到解决。

  7月8日01:03 医院称连体姐妹情况复杂手术耗时将加长

  7月8日11:31 手术艰难进行头部切割速度以毫米计7月8日14:35手术进入后期阶段血压不稳问题得缓解

  7月8日14:56 两姐妹头颅完全分开,开始大量出血.情况十分危急.

  7月8日15:40 连体姐妹中姐姐拉丹不幸死亡

  7月8日16:40 妹妹也被医院证实死亡,世界首例成年人分颅手术失败

  手术总耗时约42小时,未能阻止脑部出血是致命原因.

  姐妹俩的心声:

  姐妹俩在接受记者采访时表示,她们自从来到这个世界后就希望能分体,她们真的想要进行这项手术,她们喜欢在一起生活,不过,是要“分开来的一起生活”。29岁的拉蕾和拉丹对传媒说,她们一起(连体)生活了近30年,这已经足够了,“我们有着很多美好的回忆,但我们也有着各自的梦想,我们希望追求这些梦想”。她们以不太流利的英语说,如果手术成功,她们要做的第一件事是---“(我们)希望不用镜子,就能够看到对方。”

  两姐妹均资质过人, 1994年,两姐妹被伊朗德黑兰大学破格录取,就读于法学院。由于异于常人,她们花了6年半而不是正常的4年时间才完成全部课程,并取得了学士学位。谈到未来的志向时,性格比较文静的妹妹拉蕾表示,她向往记者生涯,对法律的兴趣不大,两人分开之后,她就可以换专业学习新闻了。而拉丹则希望能成为一位成功的律师。拉丹表示,她们姐妹知道每一项手术都有风险,她们对手术并不感到恐惧。她们也不会去想两人之中,到底谁可能会因此而无法存活下来。

  手术前:

  伊朗一对连体姐妹在在新加坡接受分体手术。术前伊朗连体姐妹的心情忐忑不安,再加上最近每天得接受系列的身体检查,更令她们十分紧张。但她们依然不断地往乐观的方面想,憧憬着分体后的自由生活。她们的朋友阿彼除了给予她们精神上的鼓励.虽然经常受剧烈头痛的折磨,姐妹二人依旧对生活怀抱着种种闲情逸致。医院检查的间歇,她们最爱去医院楼顶上的花园观赏植物,特别是那些在伊朗看不到的新鲜品种。

  手术后:

  在医院大厅内,姐妹俩的数百名支持者和朋友听到死讯,陷入无限悲痛,几十人失声痛哭。“我难过极了,”新加坡人阿尔米拉·张说,“虽然与她们非亲非故,我还是无法抑制悲痛的心情。”其实,在过去六个月,与她们接触的每个人,都深深被她俩的性格及人品打动。

  在伊朗,拉丹和拉莱的连体分离手术受到高度关注,不光是连体姐妹的亲人密切关注着手术的进展,许多伊朗人也一刻不停地看电视或听广播,了解连体姐妹手术的进展情况,伊朗的媒体也随时提供手术的消息。伊朗总统哈塔米也于7日晚宣布,伊朗政府将承担相关的一切医疗费用。得知她们的死讯后,举国上下沉浸在悲痛之中。伊朗政府发言人说,当连体姐妹中妹妹也死亡的消息传来后,伊朗国家电视台立即中止正常节目的播放。伊朗副总统说,伊朗人民现在的心情十分悲痛。过去的29年里,无论从连体姐妹的出生到最后手术失败姐妹俩相继死亡,她们的点点滴滴将永远烙印在伊朗人的记忆中。

  拉丹和拉蕾最后的声音--致全世界的公开信:

  亲爱的朋友们:

  感谢大家真诚的祝福!我们被每天从世界各地飞来的贺卡和电子邮件深深地感动了。在我们焦急等待下周手术的时候,你们真诚的祝福给我们带来了莫大的安慰。我们每天都在为我们的手术祈祷,我们为等了29年的手术感到无比地兴奋。

  请为我们的希望手术祈祷吧,祈祷我们手术成功。我们来的时候是连体一起的,希望回家的路是全新的感觉。

  真主保估我们大家。

  拉丹和拉蕾


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