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“三条腿”弃婴即将手术 手术难度超乎想象(图)

http://www.sina.com.cn 2003年08月07日01:10 京华时报
爱笑的青青。
医生正为青青进行检查。
  

  昨天上午11点,背负着严重畸形的异肢(第三条腿),一岁女童青青(化名)被临时妈妈抱上了救护车。她并不知道,也许从这一天开始,她的一生将会出现一连串的奇迹。然而由于“第三条腿”直接从脊柱生出,包含着丰富的脊髓、神经和血管,国内著名骨科专家、脑瘫专家、东直门医院骨科中心主任徐林教授表示,“手术的复杂性,不亚于连体人的分离手术”。

  1.严重畸形被弃街头

  昨天上午,东直门医院骨科中心的大夫们第二次驱车来到延庆县黄柏寺村。一周前,他们第一次见到了这个特别的孩子,经过医院的讨论最终决定为她免费做手术摘掉她的“第三条腿”。

  “从3月份到现在,那条多余的腿又长了这么长了!”她的临时妈妈王慧娥伸出拇指和食指比划出足有6厘米的长度,“比她两条正常腿长的还快呢!”

  初见青青,记者心中陡地一震。“第三条腿”的根部比青青的大腿还要粗一倍,从后背伸出,直接抵在她的脑后,巨大的负担使得她无法保持平衡,甚至不能保持一秒钟的站立。医生判断,随着她不断发育,“第三条腿”不但会影响青青一生的生活,还会影响她的下肢、脊柱及神经支配功能,成为她难以负荷的负担,甚至随时威胁她的生命。可以说,现在为她做手术,就是在拯救她的未来。

  青青是在今年3月份被遗弃在北京街头的,后来被派出所民警送到北京市儿童福利院,随后开始在寄养的家庭生活,而福利院的工作人员也一直关心着她的成长。3个月前,东直门医院的骨科大夫为福利院的另一名脑瘫孩子免费手术时,听说了青青的遭遇。极度罕见的异肢让医生们决定,为她拆除这个障碍。

  2.手术难度超乎想象

  上午11时,接受福利院委托照顾青青的临时妈妈王慧娥抱着青青上了救护车。一岁的孩子一无所知,由于天性爱笑,一路上她咯咯地笑个不停。作为青青的监护人,北京市儿童福利院的工作人员也陪着她一起来到东直门医院,为她办理了住院手续。

  “我们需要了解她身体构成的一切,这非常重要。”徐林教授说。在医学史上极其罕见的异肢决定了这个手术的高度复杂性。

  徐教授对青青做了初步检查。从外观来看,所谓的“第三条腿”从青青背部的胸腰处长出,与身体连接处(近端)比较宽大,整个肢体是向头部伸展的,而越往远端(末端)肢体越细。

  在“第三条腿”的远端有3个趾骨,其中一个近似人的大拇指,而另外两个近似人的脚趾。由于这“第三条腿”吸收了人体很多的营养,青青的两条正常的腿,尤其是比较靠近“第三条腿”的右腿有些瘦弱,并稍向内弯,存在肌肉萎缩问题。从外观上还可以看出“第三条腿”还导致青青脊柱侧弯、脊柱裂。

  昨天下午,东直门医院对青青先进行了透视检查。从照出的X光片看,在“第三条腿”里有人体上下肢的整个运动骨骼。医生分析,这可能是两个下肢长在了一起。而在“第三条腿”和身体的连接处,从X光片隐约可见一块疑似骨盆或肩胛骨的骨头。

  “这是很典型的一种连体畸形。”徐林教授这样告诉记者。世界上连体人比较多见,但单个肢体增加、并有独立的血管和神经的还比较少见。目前这一多肢畸形在国内文献还未见报道,在世界医学史上也是很罕见的病例。目前这一连体畸形的手术难度已经远远超出了他们的想象,他们将进一步对青青做CT等必要检查,以了解“第三条腿”内与人体正常的血管、神经、内脏和脊髓的关系。

  据徐林教授介绍,这一多肢畸形病例已经引起北京市骨科界的重视。为了让青青得到更好的治疗,东直门医院已计划邀请北京市脊柱外科、神经外科、儿科、组织胚胎学、基础医学等相关专业专家,对青青进行会诊,仔细讨论手术计划,预计至少要20天之后才能决定是否做手术,如何做手术。

  3.拯救青青的未来

  住进东直门医院骨科中心病房后,青青很快引起了几个附近病友的观看,不少人面带异色。临时妈妈王慧娥并没有不高兴的样子,但她还是低声对记者说:“我不喜欢他们这样看她!”

  5个月前,王慧娥第一次看到青青时,心中也有些害怕。

  “用了一个星期的时间才适应了!”打动她的,是一个孩子的天性。

  “她不傻!”一次,她试着对着孩子做一个动作,青青居然奋力地比划着学了个像模像样。

  在接下来的日子里,王慧娥坚持认为,除了身体的不一样,青青和任何一个孩子没什么不同。

  “她又爱笑又爱玩呢!”青青和所有一岁孩子一样,喜欢吃手指、把手掌放在嘴上“打哈哈”、喜欢被人抱着、被抱时使劲地挥手……

  在等待做X光时,王慧娥说,看着青青一天天长大,她曾经想过自己拿钱为青青做手术。作为一个农村的妇女,她也知道,这需要一大笔钱。“但她可能真的能变成正常的孩子!”

  据了解,在北京市儿童福利院,有约90%的儿童有各种残疾,其中20%-30%是重度残疾。但由于医疗费用不足,并非每个孩子都能得到一一的治疗。东直门医院的副院长陈立新表示,他们希望借此对这些孩子做一个普查,尽可能地帮助能够被治疗的孩子,长期将救助工作坚持下来。“希望能够有更多人关心他们。”陈院长说。

  从昨天起,青青来到了医院。在稍后的20多天内,她的生活可能将会开始巨大的改变,我们将继续关注青青的命运。

  编后

  青青是不幸的———天生严重的残疾,并且被无情地抛弃。但是青青也是幸运的,社会福利院、“临时妈妈”以及东直门医院都在关爱着青青,希望给不幸的青青带来一个明媚的未来。促使我们最终编发这样一条稿件,源于我们对青青这个特殊孩子命运的关注。尽管手术难度超乎想象,但我们真心希望青青今后拥有正常的人生。杨凤立 徐一龙本报记者刘军摄


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