“交40元报销3万”是咋回事 | ||
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http://www.sina.com.cn 2003年08月26日02:32 时代商报 | ||
“职工医疗互助会”引来百姓热切关注——“交40元报销3万”是咋回事 “交40元钱就能报销3万元的医疗费,这是真的啊?”近日,本报的一篇有关报道见报,立即在沈城百姓中引起关注。昨日,记者针对此事采访了辽宁省总工会相关部门,就医疗互助会的具体实施方案做了详细的介绍。 交40元就报销3万元医疗费 据介绍,“辽宁省职工医疗互助会”活动是由辽宁省总工会、省财政厅、省人事厅、省劳动和社会保障厅、省经贸委、省卫生厅6部门联合开展的,从今年8月20日开始正式实施,这在全国尚属首创。 全省凡是参加城镇职工基本医疗保险的企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位的在职职工,包括驻辽的中直单位和外省市单位的在职职工均可参加职工医疗互助会,入会前不需要进行任何体检。职工医疗互助会实行团体会员制,不接受个人单独入会。会员以基层工会团体形式入会,参加人数不少于本单位的在职职工的80%方可入会。参加基本医疗保险统筹的会员单位入会职工每人年缴纳30元医疗互助会费,医疗互助会一年最多可以报销2.5万元,是交费的833倍。参加基本医疗保险统筹和大额医疗补助的会员单位入会职工每人年缴40元医疗互助会费,一年最多可以报销3万元,是交费的750倍。 会员可到以下单位办理 辽宁省职工医疗互助会以工会组织为依托,下设理事会、监事会,理事会办事机构是“辽宁省职工医疗互助会办公室”,设在省总工会保障工作部。各市总工会、省产业工会设“职工医疗互助会办事处”,会员单位根据需要设代办处或代办员。入会职工住院医疗(包括住院医疗、门诊大病、家庭病床),符合基本医疗保险统筹规定范围内的费用,在基本医疗保险统筹基金、大额医疗补助资金、公务员补贴结算支付之后,个人自负(不含起付标准)100元以上部分按以下比例报销:起付线以上至基本医疗保险统筹基金最高支付限额以下,报销60%;基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上至大额医疗补助最高支付限额以下,报销70%。 一个医疗互助期时间为一年,自缴费次日零时起至期满日的二十四时止。每缴纳一年的会费,享受一年的医疗互助待遇。首次入会缴纳二年标准的医疗互助会费,则享受两个医疗互助期的待遇。 5天就可领取互助待遇 入会职工在医保经办机构报销之日起3个月内,持相关材料直接(也可委托基层工会)到职工医疗互助会办事处申办领取医疗互助待遇事项,职工医疗互助会办事处收到入会职工手续齐备的医疗互助申请,经核实后5天内给付医疗互助待遇。需要经省医疗互助会办公室核实审批的,15天内给付医疗互助待遇。入会职工调转工作单位的,调出与调入单位应在30天内分别书面通知医疗互助会办事处,由互助会办事处为入会职工转移医疗互助关系,使入会职工的医疗互助关系得以接续。 本报记者 王术
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