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单身母亲肝肠寸断舍身救女

http://www.sina.com.cn 2003年09月24日16:03 深圳晚报

  东莞结下孽缘幼婴肝患绝症深圳绝处逢生单身母亲肝肠寸断舍身救女

  全国首部器官捐赠条例出台后第一例活体大器官移植术在深圳市人民医院完成,这是全省首例婴幼儿活体肝移植术。本报记者昨天15小时全程目击换肝手术。至今天上午发稿时,母女两人身体状况良好,生命体征平稳

  本报记者向微通讯员王建红/文本报记者陈远忠/图

  从昨天上午8时30分开始,在深圳市人民医院第7号手术室里面,20多位专家医生和护士一直都在紧张地忙碌着。在手术台上躺着的是30岁的湖北女孩姜英。她的胸腔被切出一个“人”字状的大口,鲜红的肝脏暴露在空气之中。下午3时55分,肝胆外科主任余小舫用手术剪,剪断了连接肝脏左外叶与肝脏主体之间的最后一根血管,姜英的肝被切下来150克。这块新鲜而健康的肝被迅速放到旁边的容器里,经过清洗之后被送到对面的第6号手术室里。这里正在进行另一台紧张的手术。手术台上,姜英1岁6个月的女儿陈语涵的胸腔也被打开了,她的坏死的肝脏正在被整体切除。两个小时以后,母亲姜英的肝脏将被移植到女儿陈语涵的体内。

  这次非常复杂而艰难的手术联合了该医院13个科室的近百名医护人员共同施行,手术时间长达15个小时。是深圳市率先在全国通过器官捐赠条例后的首例大器官移植术、广东省首例婴幼儿活体肝移植术。

  一段孽缘缔造的苦难

  2000年2月,在东莞一家电子厂打工的姜英和同厂的顺德小伙子陈雄相识相恋了。工友们都说,他俩真有缘分,两人的名字组合起来便是“英雄”。那时,淳朴痴情的姜英没有想到,这竟是一段日后给自己带来无限痛苦的“孽缘”。2002年3月,女儿陈语涵出生了。出生后的第4天,外婆便发现小家伙眼珠异常黄,体质很弱。7月26日,姜英怀抱仅4个月的女儿来到了武汉同济医科大学,医生诊断为先天性胆道闭锁肝功能衰竭,无药可治。直到此时,孩子的生父陈雄还从来没有来探望过母女俩一次,更让人心寒的是,他从姜英的电话中得知女儿的病情后便音信全无,消失在茫茫人海中。单身母亲姜英从此孤身一人支撑着女儿的生命。

  去年12月,姜英辗转寻医来到深圳市人民医院,她听人说这家医院已成功开展多例肝移植手术。她抱着试一试的心情找到了该院肝移植专家余小舫博士。余博士和文飞球主任热情地接待了她们,并对孩子进行了仔细的检查。他们明确地告诉姜英,只有肝移植才能救语涵。

  在焦急等待供肝的日子里,姜英听说深圳通过了全国首部器官捐赠条例,其中对亲属间的器官捐赠有明确规定,她毅然决定捐出自己的部分肝脏来挽救女儿的生命。

  15小时手术接力赛

  这台手术是漫长和艰难的,持续了整整15个小时,50多位医护人员轮番上阵。和以往该医院所做的12例肝移植手术不同的是,这是首次对如此年幼的孩子进行活体肝移植,所摘取下来的这部分肝脏既要完全与母体的肝脏分离,同时还要确保保留的肝脏和摘取的部分肝脏都不受任何损害。

  第7号手术室内

  上午8时供肝者姜英被推进了第7号手术室。30分钟后,在麻醉的作用下,姜英彻底地熟睡过去,这一睡便是10个小时。这期间,一场“肝肠寸断”的巨大伤痛发生在她的身上。这是一位平凡的女性,然而她表现出来的伟大母性却让在场的所有医护人员肃然起敬。

  上午8时30分以余小舫等为首的几位专家主刀下,医护人员开始取肝手术。精细复杂的手术持续到下午4时15分,一块鲜活健康的肝脏从供者体内取下,供肝随即被浸泡在一个盛有低温保存液的容器内。医生用专用灌洗液对供肝血管内的残血进行了清洗,并清除毒素。

  第6号手术室内

  与此同时,在与第7号手术室仅两米之距的第6号手术室内,另一台同样惊心动魄的手术也在进行之中。

  上午11时30分患儿语涵被推进手术室。

  下午1时10分患儿的胸腔被切开,切除病肝的手术就此展开。这一过程持续了3个多小时。虽然病肝是要被切除的,但肝脏的动脉、静脉、门静脉、胆管都必须被细心解剖出来,以便下一步与新肝吻合连接起来。

  下午4时整患儿病肝被成功剥离出来,这块呈暗绿色的病肝已没有什么肝功能了,由于孩子先天性胆道闭锁,造成胆汁性肝硬化,胆汁淤滞在肝脏内无法排出,引致肝受损,肝功能低下。

  下午4时20分医生小心翼翼地捧着装有供肝的容器,从第7号手术室慢慢走进第6号手术室。显微外科的庄永青、傅小宽两位专家马上在显微器械的帮助下,争分?崦氲乜夹薷锤喂┨濉;级耸贝τ谖薷纹冢溃颂迕挥懈卧嗷岬贾卵现氐娜砀飨钌砘疃陕遥虼艘缴匦刖】旖└涡薷春茫】炜家浦玻级奈薷纹谒醵痰阶钚∈奔洹?

  第7号手术室内

  下午5时10分这里的手术已落下帷幕。供肝被取下后,在经过对供者一系列的止血和手术创口的缝合之后,姜英也快从麻醉中苏醒过来。

  下午6时姜英从昏睡中苏醒过来,全身惨白的她睁开了眼睛。

  第6号手术室内

  下午6时14分供肝的修复术完毕;几乎同步,与患儿的身体还有一丝牵连的病肝被整体切除拿下。16分钟后,移植开始了,手术进入到最高潮。

  由于这是部分活体肝脏移植,加之各种血管口径小,很多缝合都是在10倍放大的显微镜下完成的,手术的难度和风险更加大了。

  深夜12时新肝对接很成功,移植手术终于完成,患儿的生命体征非常平稳,患儿被立即转到儿科重症监护室由6名特护人员进行24小时严密看护。在手术台前站了整整15个小时的医生和护士长吁一口气。

  手术前,母女两人相依相偎,难舍难分。

  从昨天上午8时30分开始,医生们经过7个多小时的努力后,从母亲姜英身上切下拳头大的活体肝组织。

  下午4时18分,切下的肝组织被放到容器中。

  下午7时许,已完成手术的姜英被推走时,在另一个手术室里,她的肝正缝合到她女儿的身上。

  第7手术室:在这个平凡女子的身上体现出令人颤动的伟大母性。

  第6手术室:眼泪从这个小女孩的眼角缓慢淌下,是疼痛,亦是感恩。

  作者:本报记者向微通讯员王建红/文本报记者陈远忠/图


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