本报记者 谭克扬 实习生 蔡璋 黄略 通讯员 白丽琼 陈来生
有痨病之称的结核病，传染性强，具有瘟疫性的危害。我省系全国结核病疫情高发地区之一。为保护广大群众的身体健康，省委、省政府对控制结核病的工作十分重视，先后采取了一系列行之有效的防治措施。到目前，全省结核病发病率和涂阳患病率在1990年的基础上，分别下降了59．2％和40．4％，已基本达到十痨九愈的治疗效果。为了全面巩固防治成效，实现《全国结核病防治规划（2001—2010年）》的目标，我省在上述基础上，更进一步地加大了防治力度。
政府主导加大投入
据全国第三次结核病流调显示，上世纪90年代我省肺结核患病率为764／10万、涂阳患病率为179／10万、死亡率为33／10万，疫情比较严重。为加强结核病疫情控制，防止结核病蔓延，我省按照“政府主导，加大投入”的控制方针，于1992年开始积极向中央政府承诺实施“世界银行贷款控制结核病项目”和“世界银行贷款／英国政府赠款控制结核病项目”，对传染性肺结核病人实行免费诊断与治疗。该项目的引进，使各级政府充分认识到结核病是一个重大的公共卫生与社会经济问题，引导和带动了地方政府的经费投入。近10年来，全省共投入控制经费10591．34万元，其中利用贷款5802．46万元、地方政府配套投入达4788．88万元，超过了实施该项目前40年的经费投入总和。
健全机构完善体系
健全机构，完善结核病控制服务体系是实施结核病控制项目的关键。随着“世界银行贷款／英国政府赠款控制结核病项目”的引进和项目技术的实施，必须建立与之相适应的专业技术机构和业务人员队伍。在各级政府的大力支持下，全省建立和健全了以省结核病防治所为技术中心的结核病控制网络服务体系。现在，全省14个市（州）、122个县（市、区）全部建立了结核病防治机构，专业人员由实施项目前的441人增至目前的1080人。项目实施期间，还加强了对业务人员的培训，省项目办已举办各类培训班47期、培训业务人员1400余人次；各市（州）、县（市、区）举办各种形式的结核病控制学习班400余期、培训人员7600余人次；各地还为乡、村医生举办学习班3770期、培训人员175725人次。同时还添置了显微镜、X光机等设备上千台，这些措施为全面做好结核病控制工作奠定了基础。
做好服务全面控制
项目的实施，有力地促进了全省现代结核病控制策略的推行。一是加强了宣教工作，普及防痨知识。通过系统的社会教育活动，使广大民众了解结核病的预防知识，增强自我保护能力。据不完全统计，全省已印发宣传资料1400余万份、印刷和张贴政府通告98万张、出动宣传车3800余次、印发防治简报2300份。使民众对结核病控制项目和结核病控制知识的知晓率达到了60％以上。二是采取因症就诊与医疗转诊相结合的方式发现肺结核病人，对出现肺结核病可疑症状者给予免费检查，提高了病人发现率。近10年来，全省共接诊结核病可疑患者884537人、发现活动性肺结核病人243553例，这组数字是项目实施前的10倍。三是对发现的涂阳肺结核病人实施免费全程督导治疗。四是建立健全病人登记报告制度，通过各级督导，监控各项防治技术措施的落实，强化了对病人的治疗管理，有效地提高了治愈率。据了解，10年来，我省已治愈涂阳肺结核病人163731例，避免了约8．2万例严重结核病患者死亡。许多被治愈的结核病人，发自内心地感谢党和政府的恩德。古丈县平坝村7名传染性肺结核患者被免费治愈后，日前敲锣打鼓到乡政府道谢。［本期摄影陈来生］
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