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大脑停止活动60小时后复活 冲击脑死亡标准

http://www.sina.com.cn 2003年11月07日16:50 温州新闻网

  昨日,重庆来泉务工的彭某跨越了生死界线,同时也突破了脑死亡12个小时后便可确认死亡的医学惯例。

  被人打伤昏迷10小时

  据了解,病人彭某今年30多岁,重庆人,来泉州打工2个多月。10月31日晚上被人打伤
,后送到泉州成功医院救治。

  泉州成功医院副院长李昌德教授说,2日上午,他和外科医生许明尧接治病人彭某,当时彭某昏迷不醒,家属介绍说他已经昏迷10个小时了。他们对彭某检查的结果为蛛网膜下腔出血,双额叶挫裂伤,他们按脑挫裂伤进行常规治疗。

  口吐白沫呼吸停止

  据彭某的弟弟彭大红介绍,3日,彭某神志渐渐清醒,还能说话。当日下午2时许,彭某用吸管吸了一些花生牛奶。到晚上10时,护士发现彭某身体没有反应,便通知了李教授。“一分钟后,我赶到病房,患者口吐白沫,呼吸停止、心脏无声、瞳孔放大。”医生们诊断认为是彭某呕吐时没吐出来,花生牛奶呛入气管导致窒息。他们立即为彭某做人工呼吸和心脏按压,同时插管接人工呼吸机,用光量子氧透射治疗仪内给氧,并静脉注射脑苷肌肽。大约3分钟后,心电图上开始出现轻微的波浪线。

  病人脑死亡

  虽然还有微弱的心跳,但彭某的症状已经符合医学界脑死亡的标准:深昏迷,脑干反射全部消失,无自主呼吸。34个小时后,即5日上午8时30分,李教授征求家属的意见:病人已经脑死亡,还要不要接受治疗?

  家属不放弃希望

  彭大红说,听到医生的话,他们都没法反应过来,“我们始终不相信哥哥会死,只要有一点希望,就不能放弃!”和老乡们商量后,彭大红通知了重庆的父母,说得严重点,他们要让父母亲来决定哥哥的生死。万一有个不测,也让父母见哥哥最后一面。

  母亲到来病人复活

  就在母亲赶过来的这两天时间里,奇迹发生了。

  这些天,彭某的身体都是冰凉的,医生几次量体温都量不到。昨日凌晨,彭大红突然感觉到哥哥的身体变暖,早晨6时,护士一量温度,居然达到35摄氏度。可到了上午8时30分,体温又量不到,下午2时体温再次恢复。守候在医院的家属,心情随着彭某的体温而起起落落。上午10时,在床边打瞌睡的彭大红被李教授的惊呼吵醒:“这下出奇迹!”原来,彭某此时已经恢复了自主呼吸,“有了呼吸说明他已经脱离脑死亡的阴影了。”

  医生说病人大脑有思维

  昨晚,彭某仍处于危重状态。但医生说,病人已有浅反射和疼痛反射,表明他的大脑已经有思维了。但是否完全脱离危险,还要观察4天才能确定。

  -

  脑死亡法正在酝酿中

  据李教授介绍,目前医学上通行的死亡标准是脑死亡和心脏死亡,但我国立法只承认心脏死亡标准:即心脏停止跳动为生命终结。但心脏是一个独立收缩的器官,即使在没有脑神经支配的情况下,心脏还能维持跳动很长时间。所以许多医学家认为脑死亡标准更科学,对器官移植的意义更大,目前,我国已经在酝酿脑死亡法。

  卫生部脑死亡法起草小组的最新标准是:深昏迷,脑干反射全部消失,无自主呼吸(靠呼吸机维持,呼吸暂停试验阳性)。在首次确诊后,观察12个小时无变化,方可确认脑死亡。

  4月10日武汉同济医院首次以“脑死亡”标准宣布了一个病人的死亡。(来源:海峡都市报)


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