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先诊疗后买单

http://www.sina.com.cn 2003年11月11日11:06 新闻晨报

  撑着病体反复排队,无奈而辛苦。这样的怪圈每天都会在医院上演。昨天,记者从上海市潍坊社区卫生服务中心了解到,从下个月起,该院将变“病人等诊疗”为“诊疗等病人”,变病人排4次队为1次性候诊,病人平均就诊时间将缩减30%-40%。

  据悉,该院将预检、挂号、分诊、叫号归并在一个总服务台上,病人进院只须到总服务台刷卡便可进入病人选医生的“电子候诊系统”,大型电子显示屏会显示病员姓名、候诊
诊室、诊室医生,病员只需坐在座椅上等候护士召唤。

  潍坊社区卫生服务中心江一民院长告诉记者,今后,“一手交钱,一手交货”的商贸关系将改为“先诊疗,后买单”的贵宾式服务。整个过程病人不需付现金,只需到各个环节刷卡就能获得诊疗。

  排队,病人之累

  沪上一家医院曾做过调查,对于看病流程,有9成病人不满意。病人到医院看一次病所需要的时间,少则1-2个小时,多则半天,其中多半时间是“无效”的。

  先预检、挂号,然后候诊、诊疗、辅助检查,最后配药、离院。记者了解到,现有的看病流程使得门诊病人就诊要排4次队(挂号、候诊、付费、配药),付3次费(挂号费、药费、辅助检查费)。几乎所有大医院门诊大厅都是人满为患,每个窗口都排着长龙。不少病人或家属拿着一张单子跑来跑去,划价、缴费、取药……若要进行化验、检查,病人还要在数不清的科室间奔来跑去。特别是化验尿液的病人,还得亲自拿着杯子找化验室,有些病人不得不出动全家“看病”,一个人排队划价,另一个人排队缴费,往往是缴费的排上了,划价的还没有划好。

  窗口,多些人文关怀

  一位经常为医院设计开发软件的技术人员指出,现在沪上医院都有计算机系统,但都是以医院为中心而设计的,仅仅是减轻了医务人员的劳动强度,老百姓无法得到真正的实惠。对此,沪上一家三级医院院长坦言,医院也曾考虑过先诊疗后买单的模式,但是就是害怕病人赖账,目前住院病人中也有1%的病人赖账,如果到门诊中实行此模式恐怕会更难以想象。

  然而,传统的门诊流程已不能适应社区居民的卫生保健需求,既浪费病人时间,给病人带来不便,也容易引发“医患”矛盾和“患患”矛盾。

  对此,许多老专家的呼声很高,对于患者就医来说,首先应该是方便。患者就是客人,他们本身因为身体方面的原因,存在一定生理和精神上的压力,更需要关怀。全市医院都需要在短时期内进行“窗口革命”,多一些人文关怀。

  “逃票者”将入黑名单

  据悉,为了方便患者就医,沪上不少医院已经在许多方面作了尝试,电脑显示屏、液晶大屏幕显示以及醒目的指示牌。瑞金医院将在2005年建成的新大楼中也考虑到了这一点,今后经过预检后,病人可以根据病情直接到各个科室挂号,而收费也像商场一样,每一层都设置一个收费点。

  “先诊疗,后买单”应该也是一个好方法。对于病人“逃票”,潍坊医院的做法或许能够参考,他们已经设立了未付费病人“黑名单库”,允许其两次“透支”就诊,当其再次就诊时电脑将自动显示并提醒其补交所欠费用,第三次将在大型电子显示屏上滚动曝光。

  晨报记者陈里予


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