|
今年3月份开始，南川市卫生局在对所辖的约百家个体性质诊所进行重新审批时，由直属的卫生监督所口头通知，初审合格的各诊所按照统一要求、由卫生监督所“推荐”的装修公司进行装修后，才能通过现场评审。否则将不发给《医疗机构执业许可证》，诊所资格将被取消。据悉，目前该市纪委已介入展开调查。诊所要统一装修南川市卫监所对所辖区个体性质诊所的统一装修要求，是根据该市卫生局2002年9月16日和2002年10月30日颁发的两个文件：《关于重新设置审批个体医疗机构并进行清理整顿的实施方案》和《关于重新设置审批 企事业医疗机构和卫生系统伸点诊所并进行清理整顿的通知》，文件要求执业场所环保安全，面积在30平方米以上（城区40平方米以上）；室内要有诊察凳、诊察桌及规章制度牌等，有与开展的诊疗科目相应的其他设备，所有设置布局规范合理（即墙壁、天花板、地板光洁无粉尘，利于清洗；诊断、治疗、药房三室独立分开）。城区一个体医生孙在明说，今年3月中旬，卫监所的工作人员带着中年男子陈某来到他诊所，口头通知他的诊所必须按照卫监所文件的规定统一制作、装修中药橱或西药橱、平柜、诊察桌凳等，装修具体事宜由该男子负责，随后该男子留下了联系电话。他后来才知道，就在那一天，卫监所的工作人员带着陈某坐车到其他诊所，作了内容相同的通知。孙和大多数诊所老板一样，只知道即将接洽装修的姓陈，叫什么名字，是个什么样资质的装修公司等情况不清楚。记者询问南川市卫生监督所负责这项事务的杨于忠，他说是金山装修公司。其他情况不是很清楚。几经周折，记者以一个打算开设诊所的人的身份与装修老板陈某洽谈诊所整装。“按照标准整装一个诊所要多少钱？”“现在已近整装尾声，约4000元可以搞定。”“可以自己整装吗？”“随你便。”陈某定标准个体医生孙某说，记者以即将开诊所的身份与陈联系能得到4000元的报价，是因为有关部门介入的结果。当初，卫监所通知每个诊所要求统一整装当时，不少个体医生提出自己装修，但没有得到同意，理由是诊所自己装修达不到卫监所的统一标准，到时候验收会不合格，就拿不到执业许可证，诊所就会被取缔。由于担心自己诊所被取缔，很多老板只得同意让陈某装修。记者在城区调查中发现，每个装修好的个体诊所名字、门框、药橱、平柜、诊察桌凳、腰墙砖、行医的各种规章制度牌等的颜色、材料、样式等，全都一个“脸蛋”。比如诊所名字，它由“姓名＋‘诊所’”组成，“姓名”用隶书，“诊所”用黑体，颜色为白色，而名字底色为浅绿色油漆涂刷；大门框都用浅绿色油漆涂刷；诊所里面，中药橱为三层板制作，西药橱为三层板，镶木边并涂成浅绿色，平柜的上端是玻璃架子，下段用木料并涂成浅绿色；诊察桌约1米长，用刨木板制作，保留其原色。个体医生黄远新说，除以上的项目有统一标准外，诊所具体需要哪些东西由陈某确定。通常是，陈某先到某诊所查看后，自行确定诊所需要哪些东西，然后回去做好并用车拉来，再根据房子空间摆放。即使某诊所原来有中西药橱、地板砖，哪怕刚装修几个月，也被要求换掉；天花板原已粉刷光滑不会掉粉尘，也被要求吊顶。对此，卫监所所长何翔称，统一风格是在对几个诊所整装后定的，这样既整洁美观又利于统一管理，他们就决定照此推广到其他诊所，但诊所是否要吊顶等情况由个体医生和陈某协商，卫监所没有硬性规定。就此，个体医生表示质疑，“主管部门说照此推广，你敢不照此执行吗？”整装价格高个体医生们说，陈某的装修费用比市价高出几百元至千元。城区钟楼街一诊所老板说，陈某制作中药橱的材料是用三层板，质量很差，各种费用总计不过600元，陈某却收他1280元；用木条镶边的7个行医制度牌，他问过字牌制作点，他们最多要价150元，陈某收取他266元；陈某还收取他约700元的管理费。他就此曾问过陈某，对方喊他去问卫监所。他只得作罢。记者在他的装修预算表上看到，他被收取费用的名目有40多项，总计1.2万多元。他是已经装修的诊所中花钱最多的一个。他说，同样的项目，他请装公司预算过，最高报价为8000元。但还是有个体医生为装修费太高和装修老板陈某较劲。该市某乡的个体医生马某称，他诊所装修后陈某要收取他装修费5000元，而他按照市价算最多3000元，为此他先给1000元，并要求装修重新结算。陈某不承认重新结算，几次上门要他补缴剩下的4000元，他没给。9月下旬，卫监所的人员到他诊所，认为他没有《医疗机构执业许可证》，属于非法行医。遂将他诊所里的药柜用封条封住，不准他再营业。他说目前?洗ㄊ兴械母鎏逍灾收锼济挥行砜芍ぁ>荽怂衔兰嗨榉馑睦碛刹怀闪ⅰ?而最新传来的消息是，昨日南川市卫监所作出决定，取消马某的诊所开办资格。南川市卫监所杨于忠接受记者采访时称，整装中的费用高低由个体医生和陈某协商，和卫监所无关；查封到后来作出决定取消马某的诊所开办资格，因为马某不配合管理，而且他没有向主管部门递交继续开办诊所的申请材料，此举属于非法行医。据了解，今年5月，近百家个体医生联名向南川市有关部门反映此事，市纪委介入调查此事。此后，陈某在给后来的诊所整装中没有以前要求严格了。也可以自己请人整装。现场评审待遇不同按照文件规定，现场评审要求对诊所的名字、地板、天花板及医疗器具设置进行检查。但接受采访的个体医生称，卫监所人员现场评审大多简单看一下，凡是由陈某整装的都合格，诊所自己整装的几经折腾，多次整改。记者询问了4家由陈某整装的诊所老板，他们称卫监所人员来现场评审时，随便看一下后就说可以；随后，记者又到3个自己整装的个体诊所调查，他们大多只换装一部分，“诊所现场评审没过关，被要求继续整装。”公园路附近的个体医生李平自己请人装修，诊所上墙的制度牌、药橱的铝合金镶的边，地板铺有地板砖，卫监所人员现场评审认为，铝合金镶边不是规定的木边，没有刷浅绿色油漆等，认定他诊所整修不合格。南川市卫监所参与现场评审的杨于忠称，现场评审对陈某整装和诊所自己整装的诊所都统一要求，没有走过场，没有区别对待。到底有没有“推荐”装修背后到底有什么背景？南川市纪委徐姓领导称此事还在调查之中，具体情况现在还不方便告知。南川市卫生局局长肖福正本月4日接受接着采访时称，接到过部分个体医生的投诉，说卫监所强迫个体医生让诊所给陈某整装，经卫生局纪委经过调查发现医生反映的情况不属实，卫监所没有强迫，只是作了“推荐”。昨日肖告诉记者，卫生监督所没有“推荐”。同样也在4日，卫监所所长何翔接受记者采访时称，他们只是作了“推荐”，但昨日也否认他说了“推荐”，只是原则上主张由一个装修老板来制作，这样能避免“80个诊所80个样式”，但也允许个体医生自己请人整装。记者问：“没有你们的‘推荐’，那么这些个体诊所为什么像约好一样找还不知道名字的陈某装修？”何翔没有回答。新证拖了几年未发记者还发现，所调查的诊所都没有《医疗机构执业许可证》。这些医生说，他们中一部分诊所原来的执业许可证在2000年底就被卫生局收上去的，有些是去年收的，卫生局的人说很快会给他们换发，但直到现在新的许可证一直没有下发给他们。按照相关规定，凡没有许可证者属非法行医，不但要被依法取缔还要被罚款。在4日的采访中，南川市卫生局局长肖福正说：“由于‘非典’影响，南川市卫生局拟定的60元的该证工本费报告，重庆市物价局还没有审批下来，因此耽搁了发证时间。”市物价局收费处的工作人员称，办理许可证不收取工本费，也不存在许可证的工本费这一说法。昨日上午9：30许，肖局长对记者解释，他不清楚物价局的这个规定，接着又称许可证已下发给各诊所。随后记者向南川市个体诊所询问时，他们称许可证并没有下发给他们。市卫生局医政处有关人士称，几年没有下发许可证，属于行政不作为，由此带来的损失由主管部门承担。受访提出“四不”原则不得用真名，不得拍照，不得写明具体位置，不得在有关部门提及。接受记者采访的个体医生都这样要求。记者刚开始和部分个体医生接触时，他们都三缄其口，说南川市地方小，到时候会有麻烦。后来有人终于承认接受采访，但他们向记者提出了“四不”原则。在受访中，他们都欲言又止，话说一半就打住。同时，受访医生向记者说了一个在他们圈内流传的故事：南川市纪委调查此事后，几个个体医生就开某个体医生的玩笑，说此事是他捅上去的，结果该个体医生被有关部门以某种理由罚款5000元。在电话里，该个体医生承认了被误伤一事，当记者当面问他时他却否认了。南川市卫监所所长何翔称，执法中个体诊所被罚款时有发生，但他不清楚此事。（文中诊所老板均系化名）本版文图均由见习记者 张晗扬 提供（来源：重庆商报）
| 
