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手足口病是否已经大面积流行 北京平静应对

http://www.sina.com.cn 2003年11月17日10:14 新华网

  最近,北京有儿童因得了具有传染性的手足口病,不得不被家长接回家,暂时离开了幼儿园的小伙伴们。

  手足口病目前在北京是否大面积流行?11月14日,海淀医院儿科赵主任称,过去在该病高发期时,每两三天有1例,今年每天都会有三四个孩子被诊断得了手足口病。

  中国疾病预防控制中心的专家说,手足口病虽然在北京每年都会出现,但却重视不够,在北京,对手足口病的调查和研究目前还处于空白。

  家长反映

  “孩子班上十几人染病”

  “我想去幼儿园玩。”11月14日,北京某幼儿园的小朋友明明,手里拽着用塑料袋自制的降落伞,在家里跑来跑去。

  明明不明白,已经3天了,为什么他都只能在家里玩这只白色的塑料袋。妈妈说,明明还得在家里呆至少一周,因为他得了手足口病。幼儿园规定,明明最早2周后才能返园。

  明明的好朋友、3岁的小女孩媛媛,已经在家里呆了2个星期。3天前,媛媛终于可以上幼儿园了,而明明同时却回了家。

  此前一周,明明所在的幼儿园贴出了一张通知:园内某班正流行手足口病,请家长配合幼儿园预防此病,孩子接回家后需继续服用板蓝根。

  11月11日,明明像往常一样来到幼儿园。下午2时,幼儿园老师突然打来电话,让周先生将儿子接回家,因为明明手上起了疱疹,怀疑被感染了手足口病。在海淀医院,明明被确诊感染了手足口病,他不仅手上出了疱疹,脚底板也有一些小疙瘩,好在不那么多,他的舌头和口腔内侧也长了几个白色的泡泡。

  “我不知道明明为什么被感染了,也不知道他什么时候才能好,他所在的班里35个孩子中,已经有十几个染上了这病。”明明的爸爸周先生瞅着儿子说。不过,明明还算幸运,因为他嘴里的小泡泡还不是很严重,没有影响小家伙旺盛的食欲。而他的好朋友媛媛在生病的日子里,可就不那么好受了,小丫头儿嘴里的泡泡都溃疡了,连吃东西都很困难。

  媛媛妈妈告诉记者,她认识的7个家长的小孩,在近段时间都感染上了手足口病。“而明明所在的幼儿园有一个班更严重,班里目前只剩下了三四名小朋友还在上学。”媛媛妈妈说。

  11月14日,海淀医院儿科赵主任告诉记者:“今年入冬以来,海淀医院儿科接诊的手足口病病人,数量比往年有明显的增长,过去在该病高发期时,每两三天有1例,今年每天都会有三四个孩子被诊断得了手足口病。”

  记者调查8家幼儿园一家承认有病例

  手足口病在北京是否在大面积流行?11月14日,记者对海淀、西城两区的8家幼儿园进行了采访调查,其中只有一家幼儿园承认自己园内曾有过病例,但是拒绝透露曾患病例的具体数字。

  中国人民大学附属幼儿园一位不愿透露姓名的老师说,一个月以前,园内曾发生过孩子患手足口病的事情,全园20个班,有两个班有病情。但是,当时幼儿园并没有因此停课。现在,基本上所有曾患病的孩子都已经回来正常上课了。

  一位孩子家长在电话里告诉记者,他孩子所在的马甸附近某幼儿园里,现在发现了不少手足口病的病例,但是还没有造成园内大范围感染。当记者联系到该园刘园长时,这位园长一再表示,园内今年没有出现孩子患手足口病的情况。她说,前几年园内曾出现过手足口病病例,今年还没有听说该病患病情况加重的消息。其他几家幼儿园均表示没有发生患病情况,孩子们都在正常上学。

  医院说法

  患儿家长不必惊慌

  11月14日,从首都儿科研究所、北医三院等医院了解的情况看,医生们普遍对于目前儿童中出现的“手、足、口病”的情况反映平静,各医院也没有为该病开设专门的门诊。多数医生表示,今年的发病情况和往年没有差别,家长不必过分惊慌。

  首都儿科研究所专家门诊的一位医生说,手足口病由病毒引起,此病主要表现为口腔炎及位于手足上的皮疹,多见于5岁以下的幼儿,年长儿也可能感染,以前也曾有过成人感染的病例。

  同时她说,大多数感染者一般症状较轻,主要表现为口痛、厌食、发热(也可不发热)、口腔内有小疱疹或溃疡,一般位于舌黏膜、上腭及咽部,而皮疹常见于手、足部,形状为圆形或椭圆形。虽然此病非重症病,一般约一个星期左右即可痊愈,但是医生仍建议家长在发现孩子出现以上症状时提早就医。因为此病通过呼吸及触摸同一玩具即可传染,一旦发病就“坚决不能再去幼儿园了”。

  医生说,手足口病的皮疹不留瘢痕、色素,无后遗症,家长不必担心自己的漂亮宝宝因病“毁容”。另外,手足口病不是口蹄疫,与它无关系。

  疾控中心北京没有发现死亡病例

  北京疾病预防控制中心流行病学专家唐耀武主任医师说,因为手足口病不是国家法定报告传染病,因此疾控中心没有任何关于北京目前手足口病发病情况的讯息统计。

  “引起手足口病的病毒主要有柯萨奇A16和肠道病毒71型,柯萨奇A16为良性病毒,而肠道病毒71型则易侵害中枢神经系统,引起无菌性脑炎、脑膜脑炎、脑干脑炎,死亡率较高。但截至目前,北京地区还没有发现一例71型病毒,也没有出现一例因手足口病而死亡的患者。”唐耀武说,“手足口病虽然是个‘老’传染病了,但根据中心的了解,以往北京手足口病的患者全部都为柯萨奇型病毒,这种病毒就和感冒一样,过上一两个星期就会自愈,而且手足口病的患者90%以上都为6岁以下的幼儿,所以市民不必恐慌。”

  中国疾病预防控制中心病毒所病毒基因工程国家重点实验室副主任金奇说,自从手足口病近年在新加坡、中国台湾等地区爆发后,如今这些地区卫生部门对该病的调查、预防和病毒的研究已经相当重视。1998年深圳市疾病预防控制中心也开始对手足口病进行了监控,但工作也只是刚刚起步。目前,国家卫生部正考虑将手足口病划入法定报告传染病。手足口病虽然在北京每年都会出现,但却重视不够,在北京对手足口病的调查和研究目前还处于空白。

  “虽然手足口病的患者死亡率不会超过1%,但一旦引发脑膜炎,目前还没有什么特效药可以治疗。”金奇说。

  幼儿园“患儿隔离条件应改善”

  上周一,海淀某高校附属幼儿园在发现第一例手足口病后,立即做出了反应:将出现病例的班级隔离,加大消毒频度,染病孩子需得到医院开出的康复证明方可返园。据该园园长介绍,当幼儿园发现有个孩子有明显病例时,与此同时另4个小孩已经被感染了疾病,这主要是家长知情不报造成的。“家长知情不报是有他们的原因的。”海淀医院儿科赵主任认为,幼儿园除做好消毒措施外,还有一个重要环节给忽视了,就是应改善幼儿园隔离室的条件和环境。

  赵主任说,传染病人都需隔离,因病征不同的严重程度,分不同的隔离等级。类似手足口病这样的良性传染病人,就只需要小范围隔离即可。如果幼儿园有孩子感染了手足口病,大可不必让所有染病孩子都回家隔离,可以将染病的小孩集中在幼儿园隔离室,集中玩耍、看护。

  “长期以来,幼儿园的隔离室都不作为重要的保健环节,其条件和环境比一般的教室或活动室都要差。即便有幼儿园将感染了手足口病的孩子送到隔离室看护,孩子也会因环境差而感到更加沮丧,家长也不愿意孩子受委屈,因而不愿在第一时间向幼儿园通报孩子是否感染疾病。因此,在幼儿园的保健制度中,隔离室这个重要的环节应受到充分的重视,让隔离室起到应起的作用,让家长放心地将孩子交托给幼儿园。”赵主任说。(来源:新京报)


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