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绝育手术割破肠

http://www.sina.com.cn 2003年11月17日12:17 云南日报

  镇雄一妇女卧床一年半

  因为去年的一个小手术,这一年多来,昭通市镇雄县中屯乡青山村的成某一直生活在痛苦中。10日下午,在云南省红十字会医院,正在输液的成某躺在病床上回忆了事情的经过——

  要求转院被一拖再拖

  2001年7月29日,成某顺利生下一名女婴。此后,经过一段时间的调养,于去年5月18日到镇雄县中屯乡卫生院做输卵管绝育手术。手术过程中,她感觉割到了自己的肠子,痛得大叫起来。但主治医生朱家奎却不以为然,说:“你痛得很,当不得你生一个娃娃。”并继续进行手术,一个半小时后,由于还没找到腹膜,朱家奎就叫院长王万钟来帮助找腹膜。腹膜找到后,院方缝合了切口,就叫成下了手术台,并给她开了处方,让她去输液。成在输液时,感到腹部绞痛,同时口吐白沫,并昏迷了几次。当时院方的说法是“因为缝伤口的线扯着,把线拆了就好了。”

  去年5月23日5时左右,成某的病情加重,经医院用B超检查,发现患者肠管扩张,呈全腹膜炎症状。7时30分,医院对她进行了剖腹检查,在剥离了腹前壁脓痂后,看见结肠有3厘米的裂口,在进行简单治疗后,成的疼痛依然没有得到控制。24日下午,成的父亲向院方提出要求转上级医院,但院方并没有及时采纳这一意见。成的丈夫张某说,当时院方的说法是:“县医院条件也只是稍好一些,在中屯乡卫生院治不好的病,到县医院也治不好。”27日,医生在为成拆内层绑带时,伤口突然爆裂,粪便从伤口喷出……

  眼看着医院已无法进行治疗,中屯乡卫生院于6月2日9时左右给成出具了转诊介绍。3日,成某被转入镇雄县人民医院抢救治疗。令成万万没想到的是,县医院经过检查后,当日下午4时30分就给她下了“病危通知单”。在该“通知单”上,记者看到病情诊断为:肠外瘘、全腹膜炎。

  时间过了3个多月,成的病情依然没有好转。无奈之下,镇雄县医院建议成转上级医院治疗,并于9月16日出具了转院证明书。然而,不知什么原因,成并没有被及时转送,直到11月13日才被转到贵州省毕节地区人民医院。

  一种说法是,由于上级某些部门的阻挠,因而转院一事被一拖再拖。

  13日,记者就这一说法通过电话向镇雄县卫生局求证,该局医政科负责人申世仁对此作了肯定答复:“绝对没有这种情况。”他还说,镇雄县有关领导和部门对此事非常重视,不仅进行了积极处理,在成转院过程中还借了1.5万元给她。

  在毕节医院,成某的病情得到了一定控制,基本处于稳定状态。但因长期治疗,成某一家经济已陷入困境,无法继续支付医药费和生活费。这时,成想到了进行医疗事故鉴定,然后要求中屯乡卫生院赔偿损失。今年3月1日,还在病床上的成写了一份“医疗事故鉴定申请书”。在“申请书”中,成认为:在手术过程中,医生将自己的肠子割破,引起全腹膜炎、结肠瘘等严重后果,属技术性医疗事故;事故发生后又不及时作转院处理,导致病情延误,造成精神损害和生活困难,属责任性事故。因而依照国家有关规定,特提出鉴定申请,希望事情能有一个了结。

  成某获赔4万多元今年3月26日,成从毕节医院出院。5月8日,昭通市医学会受理了成的申请,并进行了事故鉴定。6月9日,该医学会作出了医疗事故技术鉴定书,结论为四级医疗事故,院方承担主要责任。鉴定结论第二条中明确指出,中屯乡卫生院存在医疗过失:一是医方手术前未进行常规检查,未取得患方手术同意签字,无医疗文字记载;二是医方尚不具备处理结肠损伤的条件和经验,延误了病人的准确诊治。

  6月16日,成拿着医疗事故技术鉴定书找到镇雄县政府,请求解决赔偿损失。县里有关领导指示卫生局召集医患双方按有关规定进行行政调解。21日,县卫生局组织医患双方就赔偿损失问题进行了调解,但因医患双方在某些项赔偿费上达不成共识,调解只好中止。7月29日,县政府再次召集有关部门一起研究调解这个事故,最终达成了赔偿协议。8月6日,县卫生局出具了一份“中屯乡成某医疗事故行政调解协议书”,医患双方都在上面签了字。

  至此,在事故发生一年后,成拿到了43429元的赔偿。

  镇雄县卫生局医政科负责人申世仁说,进行行政调解的依据是毕节医院的出院诊断和昭通市医学会的事故鉴定结论。

  为了采访到中屯乡卫生院院长王万钟,记者颇费了一番周折。自11月12日中午开始,记者就一直拨打该院在114上登记的电话,直到第5次拨通时,才有人接听电话,传出的却是“院长不在”的回话,而对方告知记者的手机号则为空号。随后,在县卫生局办公室人员的帮助下,记者得到了王的手机号码。

  然而,第一次拨通王的手机时,王称其正在开会,采访无法进行。13日中午2时48分,记者再次拨通了王的手机,却一直没人接。怀着侥幸心理,记者又一次拨打医院电话,这次并没落空。接电话的是一名男子,听完采访意图后,这名男子很坚决地告诉记者事情已经结束,双方都已在“调解协议书”上签了字,不愿意接受采访。当记者问他是什么职务,其所说的话能否代表院方时,该男子称只是医院职工,但院方确实对此事不愿多说。一再追问下,该男子承认了自己就是院长王万钟,采访才得以断断续续地进行。

  王告诉记者,之所以出现无医疗文字记载等情况是因为当时前来做手术的人很多,来不及搞。对延误患者准确诊治一说,王的解释是:“当时不知道是结肠损伤,而且院方也做了补救措施。”王还说,医院方面也很困难,赔偿经费都是向上面借的,医院最后实际为此事支付了5万多元,现在职工的工资也发不出来。

  对成某而言,钱虽然拿到手了,但事情远没有结束。现在,她又一次痛苦地躺在了病床上,等待着又一次的治疗。为了这次治疗,成家已背负了利息为10%的1万元高利贷,但她们还不知道这钱够不够用,何时能真正地治愈出院。

  而对成家最关心的问题——这次治疗产生的费用和精神上的痛苦,能否再次向中屯乡卫生院索赔?申世仁对此问题给记者的回复是——不可能。

  赵梅圭(春城晚报)


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