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医生有权要求脱衣检查

http://www.sina.com.cn 2003年12月02日04:14 北京晨报

  “拍X光脱光上衣”案一审判决24岁的温小姐到医院拍X光片时被要求脱光上衣,感觉自己的隐私权和知情权受到侵犯,她一纸诉状将医院告上法庭。昨天,朝阳法院双桥法庭对此作出一审判决,驳回了温小姐的诉讼请求,同时向该医院发出应提高服务质量的司法建议函。

  庭审焦点

  患者有无隐私权

  原告:脱衣侵犯隐私权

  原告的代理律师王君政认为,医院未告知温小姐脱光衣服的原因,使她充分选择就医。其行为已侵犯了温小姐的隐私权和知情权。

  王律师表示,医院应当充分尊重患者的人格尊严和隐私权利。如确实需要脱衣应事先向患者说明检查要求和程序,使患者能够充分选择就医,而不是用粗暴的不当处置行为,给患者造成精神影响。

  医院:脱衣是为患者着想

  医院认为,脱衣是行规,是为保证诊断准确,避免衣物影响X光片。中高等卫生学校的教科书中都写到,拍X光片时,要“脱去上衣,暴露受检部位”。“医生一天要接待50个病人,根本不可能逐个解释,谈不上什么告知。医院方强调说,在拍摄过程中,温小姐本人并未提出异议。如果提出异议,可以不脱,但后果应由患者承担,”医院的代理律师同时称,“病人对医生来讲是没有隐私权的”。

  法院判决

  医生没有侵犯隐私权

  由于目前国家没有关于拍X光片的具体做法的行政规定,法院依据侵权应具备的四个要件:有无过错行为和损害后果,两者之间的因果关系及行为人主观上是否有过错做出判决。

  法院认为,医生和患者之间有别于社会上普通人之间的人际关系,医生处于特殊的地位,有权对原告的病情进行检查。在检查中,放射科医生根据原告病情及诊治需要,要求原告除去上身全部衣物进行检查,该行为没有违反任何禁止性规定,因此不构成对原告隐私权的侵犯。原告接受检查时没有对医生要她除去上身全部衣服表示异议并拒绝,因此被告医生未加解释的行为也未侵犯原告的知情权。

  司法建议

  医疗服务有待改进

  虽然被告的行为没有构成侵权,法院同时对医院的做法提出了意见,并发出了司法建议。法院认为,被告的医务人员在为原告提供检查时语言过于简单,行为也存在需要改进之处。作为医疗服务机构,被告有必要提高其服务水平和服务质量,尽可能地提供令患者满意的服务。

  审理此案的审判员刘之爽说,每个人到医院就诊时,都希望医院提供更好、更周到的服务。作为医疗机构,其主观上应提高服务意识,在客观上优化服务质量,希望医疗机构能从中吸取教训。毕竟,人们的法律意识在不断提高,患者在接受治疗的同时更希望医院能提供人文关怀。

  判决反响

  医疗服务需要人性化

  原告:可能会上诉

  和第一次庭审时眼圈红红的情形相比,小温昨天的情绪显得比较稳定。不过,当法官宣判完毕,媒体记者将镜头对准她的时候,小温还是一时语塞了。“结果挺出人意料的。”小温轻轻地说。

  时隔7个多月,小温心里起初的压抑和难受已经缓和了许多。这件事的发生带给她两个变化,一是至今仍不敢单独去医院看病;再者,如果再碰到类似的事情,自己会大方地让对方解释一下,而不是像以前那样吓得头都蒙了,嘴上不敢说什么。

  “医院解释说,脱衣服是为了保证效果。可都是出于检查目的,为什么别的医院有的设立了屏风,有的让患者穿一次性衣服,他们也没影响检查效果啊?”温小姐对医院的说法至今也想不明白。“毕竟让一个未婚的女孩面对陌生的男性医生,是很尴尬的。”对于法院最后给医院发了司法建议,温小姐还是挺高兴的。她希望她的诉讼能改进医院的服务,真正地尊重患者的合法权利。从这一点来说,自己虽然败诉了,她打这场官司还是值得的。“我可能会上诉的。”温小姐告诉记者。

  被告:医院已张贴拍摄须知

  医院的代理律师认为,医院的服务质量有待改进并不等于侵犯患者的权利,医院对患者人文化的关怀与社会的发展和经济条件的状况有着密切的关系,是个循序渐进的过程。医院会在条件允许的情况下对病人的就诊环境进行改善。这位律师说,这起事件之后,医院已在放射科门口贴上了拍摄须知,以避免类似的纠纷。

  卫生局:尚无行政性规定

  拍X光片是否需要脱去外衣?法院走访了北京市卫生局医政处。据了解,卫生部曾出台过《全国医院工作条例》,其中涉及到放射科的工作制度,但没有涉及具体拍片的过程。在根据片子检查病人病情时,有的病人衣物上有重金属物品,医生有可能要求病人全部除去衣物以保证拍片的质量。

  医政处有关工作人员认为,这个问题技术性比较强,行政部门不宜对此做出强制性的规定,否则会影响到医生的诊断。医院应根据病人的具体病情或病人的医疗情况,在拍片中一般由医生自己掌握。不过工作人员指出,医院在具体做法上可以从医院服务质量的角度考虑,更加人性化一些,更尊重患者。晨报记者颜斐

  案件回放

  拍X光片遭“上空”

  今年4月20日中午,24岁的温小姐因患感冒,在父亲和单位领导张先生的陪同下到朝阳区某医院就医。医生在对她进行体温测试后,还要求她进行X光检查。

  一名男医生将温小姐叫到检查室后,将门锁上,并对她大声说:“快把衣服脱了。”温小姐以前没有拍过X光片子,她只好机械地脱掉牛仔外衣。随后,这位医生又大声喊:“把衣服脱光。”温小姐只得脱去紧身内衣只剩下胸罩。男医生又说:“快脱,全脱。”温小姐只好脱下胸罩。男医生站在温小姐的身后,一只手抓住她胳膊,让她抱住机器。站在门外的张先生闻声进去质问医生为什么要脱衣服,对方回答说是工作需要。温小姐为此起诉到法院,要求医院赔礼道歉并赔偿精神损失。

  晨报记者 颜斐


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