六合农民看病由保险公司赔付 | |
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http://www.sina.com.cn 2003年12月02日10:07 扬子晚报 | |
由保险公司负责理赔支付农民的医疗费用——六合区在推进农村合作医疗中引来商业保险公司加盟,从而大大提高了农民参加合作医疗的积极性。自上月中旬开始实施这一新举措以来,全区已有近20万农民加入到合作医疗行列中,占应加入总数的45.52%。 六合区农村合作医疗一直进展不快,主要原因在于有的农民对合作医疗缺乏信任,有时拿着医疗费单子无处报销。区委、区政府经过慎重研究,决定让商业保险公司加盟到合作 协议规定,加入合作医疗的农民生病后,可获得门诊、住院和大病统筹等形式的赔付。其中,在村卫生室、街镇卫生院就诊的门诊药费,保险公司分别赔付50%至30%,每人每年累计限额为200元;农民住院的医疗费用,保险公司赔付30%,每人每年累计限额800元;每人每年累计住院医疗费用为5001元以上的,分别赔付15%至50%,每人每年最高理赔限额为2万元。 六合区卫生局负责人告诉记者,合作医疗吸引保险公司加盟后,一方面可使农民得到及时补偿,提高其参加合作医疗的积极性;另一方面,提高了大病补偿的标准,可以有效地阻止农民因病致贫、因病返贫。目前从区到各镇,已成立专门的合作医疗机构,既负责收集农民缴纳的保险费,同时又协助和监督保险公司的赔付事宜,以确保参保农民的合法权益。目前,参加合作医疗的农民与日俱增,昔日没有开展合作医疗的东沟镇山里村,现在已有1870名农民参加,占全村人口的80%。 中华联合财产保险公司六合公司经理朱炜对记者说,为农民合作医疗进行保险,是一项风险很大的业务,“但这既是为农民兄弟办实事,同时也为我们自身开辟了一项新的经营业务。”(记者 陈文林 通讯员 秦坤章)南京日报 | |