11月27日，广西平果县城关乡农民曾光学从乡卫生院会计手中接过刚刚报销的2357元住院费，兴奋地对记者说：“农村合作医疗就是好啊！”在广西，已经有117.5万农民和他一样，享受着新型农村合作医疗制度带来的好处。

　　从今年2月起，广西开始在平果、藤县、陆川三县试行新型农村合作医疗制度，截至10月底，三县已经有59.8％的农民参加。自治区卫生厅厅长高枫说，明年广西将再增加11个试点县，让更多的农民能看得起病，感受到党的温暖。

　　农民渴望得到医疗救助

　　广西现有农业人口3225.4万人，占全部人口的71.8％，国家、区级贫困县48个。自治区卫生厅对三个试点县2001年农民医疗支出情况做了调查，结果令人担忧。在平果县调查的4.1万人中，平均每年每个农民看过两次病，人均花费51.4元，有6.1％的农民住过院，人均花费达891元。而在地市级医院住院的农民，人均费用则高达2774元，然而同期的平果县农民人均纯收入只有1391元。

　　“小病拖，大病捱，重病再往医院抬”，这在农民中很普遍。因病致贫、返贫，贫病交加，成为农民绕不出的怪圈。

　　平果县城关乡村民黄照先几年前家境还不错，建起了四间两层的楼房，后来他患了脑积水，东挪西借做了两次手术，共花去1.8万元，一下子成为赤贫户。在陆川县，1.9万个贫困户中有70％是因病致贫的。

　　农民渴望得到医疗救助，三个试点县在实施合作医疗前的抽样调查显示，70％的农民赞成新型农村合作医疗，15％的较困难农民想参加但拿不起参保费，只有5％的不愿意参加。

　　“新型”农村合作医疗新在哪

　　这次的“新型”合作医疗新在哪里？它明确了各级政府的经济责任，而且农民是自愿的，只要交上10元钱，就可以同时得到中央和地方财政补助的20元钱，这样账户中的总金额就是30元。以后看病门诊挂号费可以免，生病到乡卫生院住院能报销40％，封顶3000元；到县里、市里住院也分别能报销30％、20％，封顶4000元。

　　平果县城关乡塘莲村的一位农民开始表示不参加，“交10块钱，我要是不生病就亏了”。后来女儿突然生病住院，她连夜找到正在另外一个村的工作组，要求马上参加，羞愧地说，“早知道，少吃二斤猪肉就有了”。

　　资金的管理也是农民最担心的一个问题。对于这么大一笔资金怎样才能确保它的安全呢？“谁也别想在这笔资金上打半点主意”，陆川县县委书记白光强的一句话给农民吃了定心丸。在三个试点县，由人大、政协、审计等部门组成的监督委员会对资金的使用进行全程跟踪监督。此外，为了确保每一个想加入合作医疗的农民都有能力参加，农村五保户、军烈属、困难户的自筹资金由县民政部门资助。

　　在开展合作医疗的同时，广西加强了县、乡两级卫生机构的管理。到目前，全区投入1.3亿元，为每个乡镇配备了X光机、B超等6大件医疗设备，每个乡镇卫生院的业务用房达到500平方米以上。三个试点县还举办了7次业务培训班，让农民们享受到更优质低廉的医疗服务。

　　农民反映报销手续繁琐，有关部门很快就减少了环节手续；农民说转院麻烦，不久就调整了原来的方案；农民担心合作资金的滥用，以后每隔5－10天张榜公布……在以农民为本的积极探索中，农村合作医疗制度不断完善。

　　党是真的，干部也是真的

　　新型农村合作医疗制度的建立，给农民办了件好事，为党办了件大事。

　　陆川县米场镇卫生院门诊人数从合作前的一个月623人上升到10月的1392人，姚希辉副院长告诉记者，对不起乡亲们，病床不够用了。事实上，原来这个卫生院只有40张病床，现在已经增到50张，而且都是新购置的。来看病的人多了，卫生院的收入也增加了，到10月底，已收入178万元，超过去年全年收入。

　　在平果县城关乡雅龙村，听说记者来采访，农民李明会忙从地里回来找到记者反映合作医疗的“好”：今年他的妻子患肾结石，住院10天花去5336.4元钱，最后报了1000多块钱。他说，是农村合作医疗让他家有了“底”。

　　推行新型农村合作医疗，农民看到干部们起早贪黑做工作，简化手续帮报销，实实在在为他们做好事，办实事。农民看在眼里，记在心头。

　　陆川县副县长黎春明对此深有感触：农民的健康得不到保证，农村全面建设小康就是一句空话。刚开始下去动员农民时，农民说：“党是真的，干部半真半假”，我们很心酸。现在欣慰了，农民说：“党是真的，干部也是真的。”（记者　刘昆　通讯员　李伟红　刘华）（来源：光明日报）