晓翠本报记者刘芸包女士是位医生，近日她随意走进位于三八广场附近的成大方圆连锁药店时，惊奇地发现，过去在医疗机构才能够买到的大容量注射剂、粉针剂、小容量注射剂在这里也可以买到了，但要凭医生处方到一个专门的柜台去购买。许多人都像包女士一样，在我市部分药店里发现了这种变化。但也许他们还不知道，这是我市药品管理发生巨大改变的一个前奏。今后，在药店里，将有更多的药品要凭医生的处方才能买到，处方药与非处方药以后将“分柜而处”，将更加“界限分明”，这对药品的监管模式、药品零售企业经营模式、医疗机构乃至市民的健康观念及用药习惯都发生较大的影响。

　　从“双轨”走向“单轨”

　　据了解，实行处方药与非处方药“界限分明”主要是为了保障人民用药安全和使用方便。

　　从2000年开始，我国开始借鉴西方发达国家对药品进行管理和控制的办法，依据药品的安全性，将药品分为处方药和非处方药。原则上讲，处方药要凭借医生的处方才能购买，非处方药消费者可以自行购买，并按非处方药标签和说明书所示内容使用。但目前，作为实施药品分类管理的过渡时期，处方药管理又实行的是“双轨制”，有些处方药必须凭医生处方才能购买，有些处方药也可以不凭医生处方购买。

　　据大连市药品监督管理局的有关负责人介绍，这种“双轨制”正在向界限分明的“单轨制”过渡，到2005年，我国要实行处方药与非处方药的严格分类管理，购买处方药品必须凭借医生开具的处方才能购买，从明年7月1日开始，凡是未列入非处方药范围的抗菌类药物，也必须凭医生处方到药店购买。

　　药品监管面临新课题

　　出于对人民群众身体健康和用药安全考虑，我市在9月份以前，是不允许零售药店销售大小容量注射剂、粉针剂的，此次成大方圆、东北大药房等连锁药店获准销售这些处方药，是给这些处方药“松绑”，但更是规范处方药与非处方药管理，为今后处方药与非处方药完全“分家”探索经验。

　　据市药监局有关负责人介绍，部分药品必须凭借医生处方才能够销售，给药店的规范经营及药品监管方式都带来了新的要求。过去药品监管人员将主要精力放在药店有无销售假药、劣药等方面，但现在必须对处方药的销售给予更多的关注。现在药店销售一些处方药，处方都必须有药学技术人员审查、签字，并收集、保存两年。药学技术人员要在现场为消费者提供药学咨询服务。必须凭医生处方销售的处方药的购入量与柜存量、处方量也必须相符。

　　从前，零售药店里的药品不是按照处方药和非处方药分类进行管理的。而近日在零售药店里，记者发现了一些明显的变化。有的药店已经悬挂起对处方药和非处方药进行说明的小牌子，OTC（非处方药）和 R X（处方药）的标志非常明显。据这些药店的相关负责人介绍，这是根据国家GSP认证的相关要求而对药品进行分类的。

　　最终受惠的将是百姓

　　据有关专家介绍，从长期看，处方药与非处方药的分类管理会给医疗机构的发展提供一次新的机遇。因为，买处方药必须有处方，这就使百姓看病、购药的习惯发生根本的改变，医疗机构可以借此机会扩大医疗服务规模，提高医疗服务质量。目前，医疗机构售药价格要比零售药店的高，这是不争的事实，也是百姓到零售药店买药的主要原因。但医疗机构售药有品牌效应，百姓比较信得过，因此医疗机构今后可以通过市场手段，实现平等竞争，把药价降下来。在药价相当的情况下，百姓在医院看病、买药毕竟还是要方便得多。到那个时候，零售药店也要面临医疗机构的激烈竞争了。

　　处方药与非处方药分家，医疗机构和零售药店都将面临激烈的竞争，但无论怎样，竞争的最终结果是医疗服务质量的提高和药价虚高的“缩水”，最终受惠的还是百姓。