本报讯（记者杨立群）记者日前获悉，1977年10月21日施行了国内第一例同种原位肝移植手术20年后，第二医科大学附属瑞金医院肝移植再创佳绩：2002年下半年至今，完成各类肝脏移植手术80余例，手术后一年存活率达90％，这几个指标，都意味着该院肝移植水平已赶上国内先进水平。

　　在肝移植方面，该院还创出多项崭新纪录：2002年7月完成国内首例劈离式肝移植手术；在国内首先完成尸肝部分辅助原位肝移植；首次完成本市肝移植后的再移植手术。首例劈离式肝移植手术获今年市临床医学成果奖三等奖。

　　肝移植，需要血液学、麻醉学、重症监护学、消化学科等学科的综合发展，也是衡量一个医院整体实力的指标之一。1977年，该院率先在国内进行肝脏移植手术；2002年，学科带头人、瑞金医院院长李宏为教授提出：“器官移植学科要跻身前列，要实现跨越式发展，要广纳贤才、整合学科优势、广泛协作”，于是，彭承宏等中青年学科带头人一一加盟，王鸿利、于布为、汤耀卿等血液学、麻醉学和重症监护学专家全力协作。学科发展造就了年轻的团队，周光文、沈柏用等年轻医师目前已基本能独当一面了。

　　敢向禁区行，让瑞金医院肝移植术的技术含金量大大提升。施行第一例劈离式肝移植时，国内尚无先例，技术难度大，风险也大。

　　但为挽救两位病人性命，该院以科学的态度选择手术方式：先将一总重量为1080克的供肝依解剖结构劈离为二，重量分别为850克和230克，并修整出两套各自独立的动脉、静脉及胆道系统，然后分别植入两位病人体内，49岁的患者病变切除后，850克供肝担负其全部功能，22岁的患者由于需解决的是部分肝代谢问题，手术仅切除了其左半肝，再用230克供肝移植上去，“一肝二用”，救活两位病人；肝脏再移植的手术风险是首次移植的4倍，病人杨先生曾在其他医院实施原位肝移植术，术后三个月出现胆漏、胆道狭窄和胆道感染，最终导致肝门胆管狭窄。手术小组知难而上，成功解决切除原先各个血管和胆道的吻合口后肝上下腔静脉残留短、病人腹腔内组织严重粘连、再次术后病人容易发生细菌、真菌和病毒感染及急性排斥反应等技术难题；另一位病人接受移植手术后16天就康复出院，也创造了一个纪录。

　　重视移植病人的生活质量，是瑞金医院肝脏移植的重要课题。22岁的刘翠萍，手术前全身不由自主地抖动，站立、走路都受到影响，基本的生活自理都难以完成。术后一年多，她已能行走自如，生活也不要别人操心了。该院还倡导与病人共同“挑战生命，创造健康生活”的理念，今年，5位接受器官移植的康复者，与医护人员一起登上了泰山，在泰山之巅，他们道出了心里话：“瑞金医院的医生们不仅给了第二次生命，还给了我们生活的自信。”