医药分离是我国医疗体制改革的老话题。为啥要分离？只为医价药价太贵。就说药价，原先咱只觉得吃药越来越像吃金子，可人家到底黑了咱多少，只有天知道。自从有了平价药房，药价黑幕渐渐曝光：原来咱每买100元的药，底价10元，零售利润15元，中间加价竟达75元！怪不得平价药房让利45％还有钱赚，怪不得医院几乎要和平价药房拼命。看来，医药分离实在是迫在眉睫的事。医价药价为何居高不下？还是那句老话：垄断。不说别的，住院病人量一次血压5元，测一次体温5元，治个感冒愣让你B超、CT、验血验尿花上千元。打破医疗垄断有待于占优势地位的公立医院产权改革，医药分离却有可能乘平价药房的东风推广开来。上海海江医院近来破天荒实行医药分离，他们主动关闭自有药房，医院用药交由进驻医院的平价药房提供，病人拿到处方，可在医院买药，也可外出购药，平均可少花药费30％以上。这家医院理所当然地受到病人欢迎，其收入不降反升。当然，医药分离现在还只是星星之火，但愿在不久的将来能成燎原之势。

　　大家对医价药价虚高意见有多大？王熙秋先生刊于《杂文报》上的一首顺口溜概括得入木三分：过去上医院，医院太冷淡。医生不理人，护士脸难看。如今上医院，态度大转变。医护贼热情，笑眼眯成线。明知患感冒，全身查一遍。先去交押金，然后办住院。吊瓶开一堆，手脚扎稀烂。还有口服药，足有两斤半。病房脏乱差，收费如客栈。最后一算账，吓出一身汗。不交两三千，休想办出院。原来冷变热，金钱是关键。

　　联合国曾有一项调查发现，我国贫困线以下人口中不少是因生大病致贫，其中医药暴利所占因素不小。目前，我国15％的人享有医疗保险，但医价药价虚高使这部分人也得不到应有的实惠。好在省城近日公布的医保定点医院和药店包括一些中小医院和平价药房，这让越来越看不起病的不少百姓松了一口气。再加上名医钟南山近日也告诫广大患者：60％以上的病没必要到大医院看，客观上为公立大医院以外的中小医院及平价药房作了免费广告。但愿中小医院能抓住机遇，与平价药房联手争口气，像上海海江医院那样，主动实行医药分离，在打破垄断的新一轮竞争中赢得先机。

　　赵野

　　(山西日报)