保定市出台医疗保险违规行为举报奖励办法 | |
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http://www.sina.com.cn 2004年02月13日00:50 燕赵都市报 | |
本报讯 (记者淑玫实习生张灵通讯员彦丽、德平)本来不是参保人员,却冒用参保人员的名字住院;本来不在医疗保险目录范围的药品,却被开成医保用药———这些行为严重影响了参保人员的医疗保障。近日,保定市出台医疗保险违规行为举报奖励办法,将进一步规范病人就医和医疗保险定点医院、定点药店的服务行为,维护参保职工的合法权益。 办法规定,本市定点医疗机构、定点零售药店和参保人员如有违反医疗保险规定和侵 据悉,有关部门将对举报人进行奖励,奖励金额根据查实的违规费用的10%确定,一般不超过2000元,对举报及时、案情重大、帮助有关部门追回违规费用50000元以上的举报人,另发给荣誉证书。劳动保障部门从事医保的工作人员及其近亲属举报的,不奖励举报人。举报人自收到奖励通知书之日起三个月内未到市医保心中领取奖金,视为自动放弃。 对违反医疗保险规定的定点医疗机构、定点零售药店,按相关规定处理,情节严重的,由劳动保障行政部门取消其基本医疗保险定点资格。对违反国家有关法律法规的行为,由市劳动和社会保障局会同有关部门进行查处,构成犯罪的,移送司法机关依法追究刑事责任。 | |